A doença de Kawasaki, também conhecida como síndrome linfática mucocutânea cutânea, é mais comum em crianças, 80% das quais têm menos de 5 anos de idade, e é mais comum nos homens. A patologia principal é uma lesão inflamatória dos vasos sanguíneos, resultando em desbaste e alterações aneurismáticas nas paredes das artérias coronárias, que podem ser localmente dilatadas ou estreitadas, ou mesmo ocluídas. Isto pode levar a enfarte do miocárdio ou cardiomiopatia isquémica, bem como pericardite, miocardite ou valvulite. No ultra-som, é feita uma vista de eixo curto da raiz da aorta para mostrar o início das artérias coronárias esquerda e direita respectivamente. Quando há formação de aneurisma, o diâmetro interno é geralmente superior a 3,5-4 mm, a parede é variável e a íntima não é lisa. Outras lesões cardíacas podem incluir derrame intrapericárdico, aumento do ventrículo esquerdo, redução da função sistólica e, se houver um enfarte, afinamento miocárdico localizado e perda de movimento. Na fase aguda pode haver regurgitação da válvula mitral ou tricúspide.