A dor lombar devida a patologia discal pode ser amplamente classificada em duas categorias, de acordo com a sua patogénese: discogénica e espinal ou neurogénica. O ponto de distinção é se a dor está confinada à região lombar ou se envolve dor irradiada para as extremidades inferiores, sendo esta última indicativa de lesão da raiz nervosa, principalmente devido a hérnia discal. A dor discogénica é definida como a degeneração do anel fibroso para formar uma endolitíase sem rutura superficial, sem sinais e sintomas de lesão da raiz nervosa, e é dominada por dor lombossacra crónica, que é agravada pela posição sentada. O diagnóstico depende da ressonância magnética que mostra manifestações degenerativas discais, e das imagens ponderadas em T2 que mostram uma área de alto sinal na parte posterior do disco, sugerindo a existência de uma fissura na parte posterior do anel fibroso, uma vez que a fissura contém líquido do disco e reacções inflamatórias locais. A discografia induz a dor correspondente e mostra uma fissura discal que se estende até ao 1/3 exterior do anel fibroso, geralmente uma laceração marginal ligada ao núcleo pulposo. Simultaneamente, os outros discos adjacentes podem estar isentos de degenerescência e a dor não se reproduz na discografia, o que, associado aos sintomas e sinais clínicos, leva ao diagnóstico de dor discogénica. Após a confirmação do diagnóstico desta doença, a principal aplicação do tratamento não cirúrgico, nos últimos anos, mais frequentemente utilizada na terapia térmica do disco e na terapia de dissolução do núcleo pulposo do ozono, o cateter de punção IDETA pode ser dobrado em forma circular, ao longo do tecido do anel fibroso para atingir a rutura do anel fibroso posterior, e aumentar gradualmente a temperatura, de modo a que a contração das fibras de colagénio, a desnaturação, a polimerização e a destruição das terminações nervosas locais. Estes novos tratamentos desenvolveram-se rapidamente nos últimos tempos, mas a sua eficácia a longo prazo ainda não foi comprovada.