Quando se trata de smog, os não-iniciados podem tomá-lo literalmente e interpretá-lo como uma doença pulmonar causada pelo fumo ou algo parecido. Mas não é. Trata-se de uma doença cerebrovascular rara que parece nebulosa, mas que é de facto excepcionalmente perigosa. A doença do fumo é causada pelo estreitamento ou oclusão das principais artérias do cérebro, o que leva então a uma proliferação anormal da rede vascular na base do crânio, formando uma rede de pequenos e frágeis vasos sanguíneos chamados vasos de fumo. Uma vez que a doença esteja a cheirar mal, deve procurar assistência médica e tratamento imediatos. Algumas pessoas perguntam se o smouldering sem tratamento é uma ameaça à vida. Sim, pode ser fatal se não for tratado. O estreitamento e oclusão dos principais vasos sanguíneos do cérebro pode causar isquemia, que pode levar ao enfarte cerebral, que é muito perigoso e pode ser fatal; além disso, os frágeis vasos de fumo na base do crânio podem romper-se facilmente e levar a hemorragia cerebral, que também é muito perigosa e pode ser incapacitante ou fatal. Por conseguinte, é importante não correr riscos com smog e procurar tratamento prontamente. Para o tratamento do smouldering, é geralmente aceite que a cirurgia deve ser realizada assim que o diagnóstico é feito, uma vez que os tratamentos médicos conservadores habituais não são muito eficazes e só podem proporcionar um alívio inicial, enquanto que os efeitos posteriores são fracos. A cirurgia é, portanto, a única forma de tratar o smouldering. A cirurgia de bypass vascular combinada é uma forma muito eficaz de tratar o smog, combinando as vantagens tanto do bypass vascular directo como do remendo, e superando as desvantagens de cada procedimento para alcançar um fornecimento de sangue mais optimizado.