Em teoria, não há distinção entre homens e mulheres, mas homens e mulheres têm doenças diferentes, pelo que existem os chamados “medicamentos para mulheres e para homens”. Quando prescrevo medicamentos “femininos” para doentes masculinos, o doente olha para a prescrição e exclama: “Será este o medicamento para mim? Os membros da família que me acompanham são igualmente incrédulos, tanto no seu tom de voz como no seu comportamento, expressando a sua incredulidade. Isto é o resultado do julgamento habitual, por isso quando se prescreve a um paciente do sexo masculino um “medicamento de mulher”, o médico deve primeiro fazer um bom trabalho de explicação, caso contrário não só o cumprimento do paciente será fraco, como também algumas pessoas terão dúvidas sobre as competências e a ética médica do médico. Sabemos que ninguém virá ver um médico sem confiança, e ninguém tomará medicamentos em que não acredita. Os pacientes duvidam da disponibilidade de medicamentos, e cabe ao médico dar uma explicação razoável para que o paciente possa tomar o medicamento de uma forma clara. Zhang Wenwei, Departamento de Saúde Reprodutiva, Hospital de Saúde de Mulheres e Crianças Shaoxing Que tipo de medicação poderia causar dúvidas? Este é frequentemente o caso das duas drogas que uso regularmente, o que pode criar tais mal-entendidos. Muitas pessoas sabem que a pílula Wuji Baifeng é frequentemente utilizada para a fraqueza física das mulheres, fraqueza da cintura e dos joelhos, menstruação irregular, dores abdominais durante a menstruação, e fugas do cinto, e é um bom medicamento para a alimentação e “beleza” das mulheres. Quando o receito a doentes do sexo masculino, para além de expressar a sua incredulidade, muitas pessoas rir-se-ão. Então, porque é que a “medicina feminina” aos olhos do público em geral – Pílula Wuji Baifeng – está disponível para os homens e porque pode ser usada nessas áreas para os homens? Uma vez fiz uma pergunta tola a um ervanário chinês: “Há diferença entre homens e mulheres na medicina chinesa”? O ervanário respondeu imediatamente: “Não”, e eu perguntei: “Existe uma distinção entre homens e mulheres na medicina chinesa? O ervanário pensou por um momento e disse “sim”. No entanto, o ervanário corrigiu-se imediatamente; de facto, a farmacologia dos pCms não é masculina ou feminina para os seres humanos, mas devido à diferença nas funções de homens e mulheres, alguns pCms enfatizam a sua especificidade e parecem ter uma distinção específica de género. Das palavras dos ervanários chineses, sabemos que a medicina herbácea chinesa e os medicamentos chineses patenteados apenas têm as suas propriedades medicinais específicas e não há distinção entre homens e mulheres, e isto talvez seja melhor explicado pela ênfase da medicina chinesa no “tratamento conjunto de diferentes doenças”. De facto, estudos recentes confirmaram a eficácia de Wu Ji Bai Feng Wan no tratamento de doenças masculinas. Penso que as causas destas perturbações nos homens são as mesmas que causam fraqueza na parte inferior das costas e joelhos, perturbações menstruais e dores abdominais nas mulheres. Desempenhará um papel. O outro medicamento que utilizo é o Clomifeno, um fármaco que promove a ovulação para a infertilidade feminina aos olhos do público em geral, mas dou-o frequentemente a pacientes com oligospermia, e os primeiros pacientes são frequentemente cépticos. Sei que isto é um grande sinal de respeito dos meus pacientes, que obviamente querem dizer nos seus corações; estão a prescrever o medicamento errado, mas lembrem-me desta forma. Porque pode o clomifeno ser dado aos homens? Na verdade. O seu mecanismo de acção é um pouco mais claramente descrito do que o de Uggs. O clomifeno é uma droga hormonal anti-sexo, e quando tomado actua na parte hipotalâmica do corpo, interferindo com o feedback negativo do estrogénio endógeno ao ocupar competitivamente os receptores de estrogénio hipotalâmicos, provocando um aumento da secreção da hormona luteinizante e da hormona produtora de folículos, seguido de estimulação do crescimento dos folículos, e após a maturação dos folículos, um aumento da libertação de estrogénio, através de feedback positivo Após a maturação folicular, a libertação de estrogénios aumenta e através de feedback positivo estimula a libertação de gonadotropinas pré-ovulatórias até ao pico, onde ocorre a ovulação. O tratamento da infertilidade masculina está também relacionado com o aumento da hormona luteinizante e da hormona estimuladora do folículo, promovendo assim a produção de esperma, pelo que o clomifeno pode induzir a ovulação nas mulheres e promover a produção de esperma, como dizem os especialistas; de facto, o mecanismo de acção da endócrina em homens e mulheres é o mesmo, excepto que os homens produzem esperma e as mulheres produzem óvulos. Já mencionei acima a realidade da “medicina feminina para homens”, mas gostaria de salientar que nem toda a “medicina feminina” pode ser usada por homens, dependendo se existe uma semelhança na patogénese de homens e mulheres, e também se foi cientificamente comprovada a sua eficácia e segurança, e claro. Por último, mas não menos importante, é importante utilizar o medicamento de forma racional e prudente sob a orientação de um médico.