O cancro colorrectal tem um início lento e uma variedade de manifestações clínicas, o que torna fácil o diagnóstico errado e a falta de diagnóstico. É frequentemente mal diagnosticada e maltratada, não conseguindo alcançar o efeito terapêutico esperado, ou mesmo atrasando a doença e perdendo a oportunidade de cura cirúrgica, e trazendo pesados encargos económicos aos pacientes e agravando a sua dor. As razões para isto são as seguintes: 1. diferentes locais de tumores com diferentes sintomas Os locais podem ser recto, cólon sigmóide, cólon descendente, flexão esplénica do cólon, cólon ascendente, flexão hepática do cólon, cólon transversal, com tipagem patológica diferente e diferentes fases dos Duques, que têm frequentemente sintomas semelhantes com os correspondentes locais de doenças benignas. 2, a história médica não é detalhada, especialmente a falta de compreensão das fezes de sangue O exame detalhado da causa das fezes de sangue é a chave para encontrar pistas de diagnóstico, o cancro colorrectal é frequentemente visto em pus e fezes de sangue, sangue fecal misturado ou pressão fecal visível, que está relacionado com a localização do tumor cancerígeno, por isso, para as pessoas mais idosas, especialmente com dores abdominais, os nódulos abdominais, para estarem atentas à possibilidade de cancro colorrectal, não pensem apenas superficialmente que se trata de “hemorróidas “É importante estar consciente da possibilidade de cancro colorrectal nas pessoas mais velhas, especialmente naquelas com dores abdominais e massas abdominais. O diagnóstico do dedo rectal é ainda mais crucial. 3.Insufficient compreensão da patogénese de certas doenças infecciosas intestinais O início do cancro colorrectal não é sazonal, e a maioria dos pacientes são de meia idade ou idosos, com mais fezes sangrentas do que fezes de pus-blood, e a cultura bacteriana é frequentemente negativa, e o efeito do tratamento é pobre de acordo com a disenteria bacilar, que pode ser distinguida da “disenteria bacilar”. 4. a anemia como primeiro sintoma é mal diagnosticada como “anemia por deficiência de ferro”. Portanto, em casos de anemia inexplicável, deve ser considerada a possibilidade de hemorragia gastrointestinal oculta. O teste de sangue oculto fecal em série é uma ferramenta importante para a detecção de hemorragias gastrointestinais ocultas. Os médicos não estão atentos ao cancro rectal Os médicos não estão atentos ao cancro rectal e estão cegos pelas complicações ou fenómenos superficiais dos pacientes e não analisam mais a condição. Por exemplo, o diagnóstico errado como “disenteria”, melhoria ou mesmo remissão completa num curto período de tempo após o tratamento com antibióticos, ignorando o facto de que o cancro rectal é combinado com infecção, a aplicação de tratamento antibiótico pode também melhorar os sintomas; o diagnóstico errado como “pólipos intestinais”, a análise pode ser o doente após a polipectomia O paciente pode ter relaxado a sua vigilância após a polipectomia e não ter revisto regularmente, resultando na recorrência de pólipos e alterações malignas. Dado que os sintomas iniciais do cancro rectal não são óbvios, mesmo que haja sintomas, não são específicos, semelhantes a hemorróidas e enterite, por isso é muito fácil de diagnosticar mal. O exame rectal é a chave para reduzir os erros de diagnóstico. Se o exame rectal for suspeito, deve ser realizada uma proctoscopia ambulante e uma sigmoidoscopia para visualizar directamente a forma e o tamanho da lesão e para realizar uma biopsia. Para doentes com >40 anos, a sigmoidoscopia deve ser realizada rotineiramente e pode revelar lesões pré-cancerosas ou cancro precoce.