A hérnia discal lombar é uma das afecções lombares mais frequentes na prática clínica, sendo uma doença comum e frequente em ortopedia e traumatologia. Não só afecta a saúde física do doente, como também causa graves efeitos adversos na sua vida normal e no seu trabalho. Existem numerosos métodos de tratamento da hérnia discal lombar com resultados variáveis. Continuam a existir alguns mal-entendidos no tratamento e na compreensão da doença, o que pode levar a erros no princípio do tratamento, atrasar ou mesmo agravar a doença e agravar os encargos psicológicos e económicos dos doentes. Por conseguinte, é necessário fazer uma breve introdução aos seus métodos de tratamento. Os métodos de tratamento mais comuns são: 1, tratamento medicamentoso. Geralmente usam ibuprofeno, metilcobalamina, mai zhi ling, cloridrato de eperisona e outras drogas para eliminar a estimulação inflamatória local e edema da raiz nervosa, aliviar os sintomas principalmente, geralmente difícil de alcançar uma cura radical. 2 . Fisioterapia, massagem terapêutica, acupuntura: Fisioterapia para hérnia de disco lombar inclui irradiação infravermelha, eletroterapia, termoterapia e outros métodos, e massagem, acupuntura e outros tratamentos para o mesmo fim, mas também para aliviar os sintomas do paciente, não é uma cura radical. 3.Tratamento cirúrgico. Se o tratamento conservador acima mencionado for ineficaz ou os sintomas continuarem a piorar, ou os sintomas de compressão da cauda equina, ou a combinação de estenose espinhal lombar e outras condições, considere o tratamento cirúrgico. De acordo com o tamanho do trauma cirúrgico, pode ser dividido em cirurgia minimamente invasiva e cirurgia de incisão convencional, incluindo remoção simples do núcleo pulposo, remoção do núcleo pulposo e fusão de enxerto ósseo com fixação interna. A combinação de tratamento conservador, cirurgia minimamente invasiva e cirurgia por incisão é o tratamento em “escada” para a hérnia discal lombar. É de salientar que a hérnia discal lombar se caracteriza por uma recorrência fácil, especialmente no que respeita à disfunção neurológica, e por um processo de recuperação mais longo. Por conseguinte, alguns doentes pensam que a hérnia discal lombar não pode ser curada. De facto, o efeito global do tratamento da hérnia discal lombar é muito bom, com uma taxa de excelência de cerca de 90% ou mais. Existem muitos métodos de tratamento da hérnia discal lombar, cada um dos quais pode curar uma parte dos doentes, mas nenhum deles pode curar todos os doentes. Por conseguinte, a abordagem correcta consiste em escolher um método de tratamento específico adequado a cada doente com base nos sintomas clínicos, sinais, duração da doença e resultados de imagiologia, e não exagerar ou acreditar supersticiosamente num determinado tratamento, nem resistir subjetivamente a um determinado tratamento. De salientar que cerca de 80% dos doentes com hérnia discal lombar podem ser aliviados ou curados através de várias terapias não cirúrgicas e apenas um pequeno número de doentes necessita de tratamento cirúrgico. Relativamente à questão do tratamento cirúrgico, existem duas ideias erradas: uma é a cirurgia cega e a outra é a recusa da cirurgia. O primeiro acredita que a hérnia discal lombar só pode ser erradicada através de cirurgia, não optando assim pela cirurgia desde que o disco lombar esteja herniado e desde que o doente concorde. Esta situação, por um lado, aumenta os encargos económicos desnecessários dos doentes e, por outro, aumenta a probabilidade de “síndrome de insucesso da cirurgia da coluna lombar”. De facto, as indicações para a cirurgia da hérnia discal lombar são muito restritas e a cirurgia não é a primeira escolha no tratamento da hérnia discal lombar. Esta última resulta de uma expansão dos efeitos negativos da cirurgia, como a lesão nervosa, e é considerada um tratamento conservador que não deve ser efectuado. Deve dizer-se que alguns doentes com indicações para cirurgia podem ver os seus sintomas principais aliviados após o tratamento conservador, mas ficam sempre alguns sintomas difíceis de melhorar, enquanto a maioria dos doentes com indicações para cirurgia não pode ser substituída por qualquer tratamento conservador e tem de ser submetida a tratamento cirúrgico, e quanto mais cedo melhor. Caso contrário, a perda da função neurológica pode tornar-se permanente.