Porque é que o tratamento de reabilitação tem de ser precoce

  Há inúmeros exemplos de complicações que podem ocorrer após meses de repouso pós-operatório e imobilização, tais como inchaço articular, aderências de tecidos, atrofia muscular, mobilidade articular reduzida e mesmo perda de movimento articular. Não é raro ver situações em que o membro afectado é imobilizado e o paciente é incapaz de executar mesmo movimentos de flexão normais. Portanto, a primeira coisa que têm de fazer é libertar as aderências dos tecidos moles da articulação, pressionando a articulação com força. Algumas pessoas até abandonam a cirurgia anterior para evitar esta dor pós-operatória. Além disso, se os métodos de reabilitação não forem apropriados nesta fase, o período de recuperação torna-se ainda mais longo, e muitas pessoas não conseguem recuperar a função conjunta normal durante um ou dois anos como resultado.  Os conceitos e métodos modernos de reabilitação podem efectivamente evitar estas consequências da abordagem tradicional. Defende-se que o treino da mobilidade articular deve ser realizado em tempo útil, antes que os tecidos moles da parte lesada sejam aderidos após a cirurgia, para manter os músculos activos e para estabelecer uma boa base para o reinício do movimento normal e mesmo do desporto mais tarde e, ao mesmo tempo, para poupar tempo e aumentar a eficácia da reabilitação.  Em muitos países, este conceito e método não só é utilizado no mundo desportivo, como também é amplamente utilizado na reabilitação diária da população. Nos hospitais dos EUA, não só há pessoal de reabilitação em todos os departamentos, mas também actividades de reabilitação activas começam frequentemente assim que o paciente regressa da sala de operações à enfermaria. Por exemplo, após uma operação de substituição da articulação, o reabilitador colocará um “dispositivo de movimento passivo contínuo” no local cirúrgico do paciente para ajudar o paciente a deslocar-se para evitar aderências aos tecidos moles da área lesada. Mesmo para os doentes na unidade de perigo, os reabilitadores vão lá e ajudam-nos a fazer vários exercícios para mover as suas articulações rígidas e impedir a formação de coágulos de sangue. Na sua opinião, a reabilitação tem tudo a ver com exercício. Para se recuperar cedo, é preciso fazer exercício cedo.  Quando é que a reabilitação activa deve ser precoce? Isto depende do local da lesão e do método de cirurgia, bem como da condição física do indivíduo, e deve ser realizado de forma segura e eficaz sob a orientação personalizada de um médico especialista e de um reabilitador experiente. Algumas técnicas de recuperação activa podem ser usadas depois de a anestesia se ter desgastado, enquanto que após a cirurgia de reconstrução do LCA, por exemplo, a pessoa ferida precisa de esperar até que os ligamentos se tornem fortes antes de iniciar as actividades.  Uma nota final: 1. a reabilitação pós-operatória activa está também intimamente ligada à preparação pré-operatória activa. Por exemplo, os pacientes devem fazer todos os esforços para minimizar o inchaço na área afectada antes da cirurgia, manter a força e a mobilidade articular na área afectada, e submeter-se à cirurgia num estado físico tal que as complicações pós-operatórias possam ser reduzidas e a recuperação acelerada.  2. exercícios de reabilitação activa, três partes confiam nos outros, sete partes em si próprio. A orientação dos médicos e do pessoal de reabilitação é limitada, mas na maioria das vezes, é necessário ser consistente e seguir os requisitos do exercício, bem como um estilo de vida saudável e hábitos de exercício.