Como ler e compreender as análises de sangue de rotina das crianças submetidas a quimioterapia?

O tratamento das crianças com tumores é geralmente efectuado em “rondas”. Após um período de quimioterapia, há um período de repouso para permitir que o corpo recupere as células sanguíneas (glóbulos brancos, glóbulos vermelhos, plaquetas, etc.) que foram mortas pelos medicamentos de quimioterapia, em preparação para a próxima ronda de quimioterapia. Quer se trate de glóbulos brancos, de hemoglobina ou de plaquetas, todos eles passam por um processo de “baixa” após a quimioterapia. Regra geral, os níveis mais baixos de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas ocorrem entre os dias 7 e 14 após o fim da quimioterapia, o que corresponde à área vermelha no gráfico. Este período representa o período de supressão mais acentuada da medula óssea, durante o qual é também particularmente provável a ocorrência de complicações potencialmente fatais, como infecções e hemorragias, o que exige cuidados especiais e a necessidade de procurar ajuda médica se a contagem de glóbulos brancos for inferior a 1,5 (×10^9/L) ou o valor absoluto de neutrófilos for inferior a 0,5 (×10^9/L), devendo o médico ser consultado sobre a necessidade de Se o valor da hemoglobina for inferior a 70g / L, o médico deve ser consultado se é necessário transfundir a suspensão de glóbulos vermelhos; 3. Se a contagem de plaquetas for inferior a 30 (× 10 ^ 9 / L), ou se a contagem de plaquetas estiver caindo contínua e rapidamente, ou se houver petéquias e equimoses na pele, hemorragias nasais, sangramento nas gengivas, etc., o médico deve ser consultado se é necessário marcar uma consulta para coleta de plaquetas para se preparar para a transfusão; 4. Se houver febre (temperatura corporal> 38,3 ℃, diarreia) ou diarreia 38,3℃), diarreia, dores abdominais, vómitos frequentes, tosse, falta de ar, úlceras na boca, dificuldade em comer, etc. podem representar a ocorrência de infeção, que também necessita de consultar um médico; As situações acima que necessitam de consultar um médico só podem ser escritas como as situações mais comuns, e as outras situações não podem ser listadas uma a uma. Em geral, recomenda-se a realização de análises sanguíneas de rotina a cada 2-3 dias após a alta hospitalar no final da quimioterapia, sendo necessárias análises sanguíneas de rotina diárias quando a supressão da medula óssea for evidente, para ajudar o médico a avaliar o estado e antecipar as tendências das alterações sanguíneas. De um modo geral, duas semanas após o fim da quimioterapia, as contagens de glóbulos brancos, hemoglobina e plaquetas recuperam gradualmente (área verde na figura), a resistência da criança é restabelecida e todos os tipos de riscos médicos são reduzidos em conformidade, e a criança fica relativamente mais segura. De facto, no tratamento de tumores, os medicamentos de quimioterapia puros não custam muito, mas se ocorrerem complicações como infecções e hemorragias após a quimioterapia, tal como referido há pouco, o custo e a dificuldade do tratamento são enormes e algumas infecções e hemorragias podem ser fatais, pelo que a enfermagem e os cuidados médicos durante o período fora da terapia são igualmente importantes. Espera-se que todas as crianças passem pela quimioterapia e pelo período de repouso com sucesso.