Quando se trata de infertilidade, todos pensamos em fazer o teste, mas em vez de falar sobre a que hospital ir, só quero discutir convosco quem deve ser testado primeiro? A esposa deve ser testada primeiro? Ou o marido deve ser testado primeiro? Devemos fazê-lo juntos? Quanto do teste deve ser feito? Esta pode parecer uma pergunta muito simples, mas eu diria que não é. Encontro frequentemente tais pacientes nas minhas clínicas, mas deixem-me falar-vos de um paciente que conheci recentemente e que é licenciado e está casado há seis anos. Ela foi a muitos hospitais, tomou muitos medicamentos e, claro, gastou muito dinheiro, mas o resultado não foi nada. Porque não foi ele próprio a investigar? No início, ele pensou que estava numa boa posição para ter sexo e mostrar a sua masculinidade, por isso não sentiu necessidade de verificar, e depois porque a sua mulher descobriu a razão, ele já não pensava mais em si próprio, por isso há seis anos que a sua mulher procura cuidados médicos. Até há pouco tempo porque é demasiado longo e stressante, por isso, o self veio para o hospital. Qual foi a situação após o exame? Não quero descrever mais nada, para usar um cliché: “Não sei se não verificar, fico chocado quando o faço. Tive muitos problemas, e disse com um suspiro de alívio: demasiado tarde! É demasiado tarde! Este não é um caso isolado. Em geral, uma grande proporção de casais inférteis deixará um deles ser testado primeiro, e é frequentemente a esposa que recebe esta “prioridade”, enquanto os homens geralmente se sentem bem consigo próprios. Porquê? Em primeiro lugar, eles pensam muitas vezes que por terem uma boa função sexual, podem ter filhos, e alguns pacientes gabar-se-ão a mim antes do teste de que estão bem. Não há realmente nenhum problema? Mas por vezes também é muito fixe, e o sémen que surge é muitas vezes defeituoso. Sempre que isto acontece, é realmente como um pote de água fria a cair sobre a sua cabeça, e a sua atitude muda imediatamente, suspirando que não foi verificado a tempo e lamentando que tenha perdido o tempo e culpado a sua mãe. Em segundo lugar, as suas esposas são sempre capazes de descobrir mais ou menos a mesma coisa, o que as faz sentir-se mais “à vontade” consigo mesmas, ei! Se não tiver os seus próprios problemas, deve ir mais vezes ao hospital. Por isso, sentam-se frequentemente na vedação e não pensam se devem ser verificados. Claro que também há casos em que a esposa é mais enérgica e o homem é mais compreensivo e vem provar a si próprio primeiro: Fiz um bom check-up, não sou responsável. Não concordo com este tipo de verificação. Penso sempre que é uma pena que tais testes sejam feitos e penso que ainda é uma questão de educação sanitária, porque eles não sabem sobre fertilidade e não sabem o que fazer, é por isso que lidam com testes de infertilidade por sentimento. Então qual é a melhor maneira de lidar com os aspectos médicos da infertilidade? Gostaria de chamar a atenção daqueles que são inférteis para o seguinte: Em primeiro lugar, é importante saber que a infertilidade é mútua, e há provas de que uma elevada percentagem de infertilidade em casais inférteis é uma causa conjunta, o que significa que o homem tem uma causa e a mulher tem uma causa. Em segundo lugar, não peça à sua mulher para verificar primeiro e depois verificar você mesmo, e não peça ao seu homem para verificar primeiro e à sua mulher para verificar depois, pois isso criará a ilusão de que se a outra pessoa encontrou o problema, encontrou a causa da infertilidade. Não é assim tão simples. A abordagem correcta é mandar testar o casal ao mesmo tempo se não tiverem tido filhos após dois anos de casamento (ter relações sexuais sem contracepção). Também é possível ser testada a infertilidade após um ano de casamento, mas com ambos os parceiros. Tendo enfatizado a despistagem simultânea de casais inférteis, gostaria também de enfatizar a despistagem exaustiva. Isto significa que os casais inférteis devem perguntar ao seu médico que testes estão disponíveis? Porque é que este teste está a ser feito? Não decida o que verificar com base nos seus sentimentos ou imaginação. Alguns pacientes parecem muito sofisticados e decidem testar apenas sémen antes de o médico ter tomado uma decisão, e não é bom para o médico dizer que se deve testar outra coisa, para não ser mal interpretado, mas na realidade tal teste é muito incompleto. É sempre importante lembrar que quanto mais abrangente for o teste, melhor será a avaliação da fertilidade.