A enterite viral pediátrica é uma infeção gastrointestinal aguda causada pelo rotavírus. Os vírus rotavirais são altamente resistentes e o agente patogénico é transmitido principalmente por via fecal e oral. O vírus pode multiplicar-se nas células vilosas do intestino delgado, causando danos na mucosa intestinal e afectando a digestão e a absorção. As principais manifestações clínicas são febre aguda, vómitos e diarreia. A evolução da doença é maioritariamente curta. É uma das causas mais comuns de diarreia e pode ocorrer em epidemias ou pandemias. A resistência deste tipo de vírus é forte, principalmente através das fezes, via oral de transmissão, o vírus pode reproduzir-se no corpo humano nas células vilosas do intestino delgado, resultando em danos na mucosa intestinal, afectando a função de digestão e absorção. Os bebés e as crianças pequenas com uma função gastrointestinal fraca, especialmente as crianças com idades compreendidas entre os 6 meses e os 2 anos, podem desenvolver a doença em 1~2 dias após terem sido infectados com rotavírus através de alimentos e utensílios de alimentação, ou ao entrarem em contacto com mobiliário, maçanetas de portas ou brinquedos contaminados com o vírus, etc. O vírus também pode ser transmitido sob a forma de aerossóis. Também pode causar doença através de infeção respiratória sob a forma de aerossóis. Diagnóstico clínico Ocorre mais frequentemente em bebés e crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 24 meses, sendo raro em pessoas com mais de 4 anos de idade, com um início rápido da doença. O início da doença é rápido, sendo frequentemente acompanhado de febre e sintomas de infeção do trato respiratório superior, como febre, tosse, garganta vermelha, corrimento nasal, etc., depressão mental e perda de apetite. Não há sintomas óbvios de infeção e envenenamento, o vómito ocorre frequentemente nos primeiros 1~2 dias da doença, depois ocorre diarreia, 5~6 vezes por dia, ou 10~20 vezes. As fezes são semelhantes a sopa de ovos ou aquosas, com um cheiro azedo, e são também chamadas “diarreia branca” porque contêm menos bílis e são de cor mais clara. É frequentemente acompanhada de vómitos e de dores abdominais. Como a diarreia provoca uma grande perda de água e de sal, pode provocar desidratação, acidose e perturbações electrolíticas. Não existem medicamentos específicos para as infecções virais, pelo que a enterite por rotavírus depende principalmente de um tratamento sintomático e de apoio. Para as crianças com desidratação ligeira a moderada, a reidratação oral é suficiente. Escolha sais de reidratação oral (SRO), que é uma composição normalizada prescrita pela Organização Mundial de Saúde, e os pais só precisam de a diluir até um determinado volume, de acordo com as necessidades, e dá-la aos seus filhos, e a desidratação pode geralmente ser corrigida. O tratamento dialético da medicina chinesa da enterite viral tem uma boa eficácia, podendo optar-se precocemente por limpar o calor e a humidade, o baço e a diarreia da medicina chinesa por via oral, como a raiz amarela e a sopa de rizomas ou Artemisia annua 20 gramas, uma dose por dia, duas vezes a decocção, ao mesmo tempo que se faz massagem, pasta, pés Maundy, administração transdérmica de medicamentos e outras terapias. Além disso, as crianças podem tomar preparações microecológicas orais, como poligramas, amor de mamã, etc., para ajudar a restaurar o equilíbrio ecológico da flora intestinal normal; podem também tomar Simida ou Beechcraft, este tipo de medicamento tem a capacidade de adsorver vírus, bactérias e toxinas. Ao longo dos anos, o nosso serviço de pediatria acumulou uma grande experiência clínica no tratamento das enterites virais. Em termos de dieta, as crianças recebem quantidades moderadas de bicarbonato de sódio e água com glucose salgada fina. A dieta também deve ser controlada, e as crianças com vómitos graves devem estar em jejum durante 6 a 12 horas sem água, e depois gradualmente de menos para mais, de magra para espessa. Porque o jejum e o controlo excessivo da dieta afectarão o crescimento e o desenvolvimento da criança e a reparação da mucosa do trato gastrointestinal. Numerosos estudos demonstraram que a alimentação durante a diarreia ainda tem um efeito nutricional significativo, porque a infeção por rotavírus se manifesta no intestino como segmentar, e a mucosa intestinal normal não envolvida ainda tem uma função digestiva e de absorção. Neste momento, a dieta deve ser ajustada, como por exemplo, as crianças pequenas devem deixar de alimentar alimentos gordurosos e carnudos; as crianças que estão a adicionar suplementos, devem suspender os suplementos ou reduzir o número de vezes e a quantidade de suplementos; os bebés pequenos podem continuar a amamentar, na medida do possível, a amamentação, deve ser feita em pequenas quantidades. Prevenção A prevenção da enterite viral pediátrica deve ter em atenção a higiene da alimentação dos bebés, as tetinas dos biberões usadas com água a ferver, os adultos devem lavar as mãos antes de alimentar as crianças, as crianças pequenas devem lavar as mãos antes e depois das refeições, não comer alimentos sujos e estragados. Se a criança tiver diarreia, os pais devem levá-la ao hospital atempadamente para esclarecer o diagnóstico, a fim de determinar um plano de tratamento razoável, não podem dar à criança antibióticos por si próprios para evitar atrasar a doença.