O smog é tratado principalmente cirurgicamente. O tratamento da combustão lenta hemorrágica é o mesmo que o da combustão lenta isquémica. O objectivo do tratamento para o smouldering hemorrágico é prevenir a hemorragia, aumentando o fornecimento de sangue ao córtex cerebral e reduzindo a carga de fornecimento de sangue aos vasos de smouldering na base do cérebro; o objectivo do tratamento para o smouldering isquémico é aumentar o fornecimento de sangue e reduzir os ataques isquémicos. Existem várias abordagens cirúrgicas à revascularização do tecido cerebral, incluindo a revascularização directa, a revascularização indirecta e a revascularização combinada directa e indirecta. A revascularização directa é principalmente o bypass artéria temporal superficial – artéria cerebral-medial; a revascularização indirecta inclui o patch cérebro-dural-artéria cerebral, patch músculo-temporal, patch cérebro-retiniana e furo múltiplo craniano, etc. Entre eles, o bypass artéria temporal superficial – artéria cerebral-medial é considerado como o tratamento preferido e eficaz.