A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é uma doença respiratória crónica comum das vias respiratórias, que se manifesta principalmente por tosse, expetoração e dispneia após a atividade, estando sobretudo relacionada com o tabagismo e a exposição prolongada a poeiras. Atualmente, a DPOC é a quarta principal causa de morte no mundo, com cerca de 600 milhões de pacientes que sofrem da doença todos os anos, e a prevalência da DPOC entre as pessoas com mais de 40 anos de idade é de 8,2%, de acordo com um inquérito à população realizado em algumas zonas da China. O tratamento médico tradicional da DPOC baseia-se na cessação do tabagismo e na medicação inalada, e os doentes com DPOC grave necessitam de broncodilatadores inalados e de glucocorticóides, que podem reduzir os sintomas de dispneia. No entanto, para alguns doentes com enfisema grave, após o tratamento médico, os doentes continuam a ter dispneia, não podendo mesmo cuidar de si próprios e não podendo sair de casa, o que afecta seriamente a qualidade de vida. Desde a década de 1990, a cirurgia de redução pulmonar tem sido efectuada para reduzir o volume pulmonar da parte enfisematosa do pulmão através da remoção dos lobos pulmonares do enfisema grave, melhorar a elasticidade do tecido pulmonar residual e melhorar a função pulmonar. No entanto, devido à fraca função pulmonar dos doentes, a taxa de mortalidade relacionada com a cirurgia no pós-operatório de 90 dias é de 3-19% e a incidência de complicações graves é de 59%, juntamente com a natureza traumática da cirurgia, que é difícil de aceitar pela maioria dos doentes. Atualmente, muitos hospitais na China desenvolveram uma nova tecnologia de terapia interventiva broncoscópica – terapia de descongestionamento pulmonar interno para enfisema grave. Ou seja, através do broncoscópio no tubo brônquico na válvula unidirecional, bloqueia completamente o lobo pulmonar grave do enfisema, reduz o volume do lobo pulmonar do enfisema não tem função, adjacente à compressão da reabertura do tecido pulmonar normal, melhora a função de ventilação. Em comparação com a redução cirúrgica do pulmão, esta técnica minimamente invasiva tem sido utilizada para tratar cerca de 5.000 doentes no estrangeiro devido a menos complicações, recuperação pós-operatória mais rápida, reversibilidade e possibilidade de remoção do retalho em caso de reação adversa, e a edição de 2013 da Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) já incluiu a técnica da válvula unidirecional na sua lista de tratamentos clinicamente comprovados que podem ser utilizados para tratar o enfisema grave. A edição de 2013 da Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) incluiu a técnica do retalho unidirecional brônquico como um tratamento clinicamente comprovado que melhora a função pulmonar, a capacidade de exercício e a qualidade de vida em doentes com enfisema não homogéneo. Vários estudos clínicos publicados concluíram que os retalhos unidireccionais endobrônquicos são mais eficazes em doentes com enfisema grave com enfisema não homogéneo, fissuras interlobares intactas e sem ventilação colateral. A técnica é curta e pode ser efectuada sob anestesia local ou geral, e o retalho pode ser facilmente removido se surgirem complicações. O rastreio pré-operatório e a avaliação pós-operatória requerem a utilização de TC multislice para avaliação da integridade das fissuras interlobares e TC quantitativa para avaliação do volume relativo de enfisema nos lóbulos pulmonares. O ensaio clínico “Endobronchial unidirectional valve for severe emphysema” (Válvula unidirecional endobrônquica para enfisema grave), organizado pela Olympus e dirigido pelo académico Nanshan Zhong do First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College, foi realizado em 10 centros de todo o país, incluindo o Departamento de Medicina Respiratória do First Hospital da Universidade de Pequim. O estudo foi aleatório e controlado. Os doentes com idades compreendidas entre os 40 e os 75 anos, com um diagnóstico prévio de DPOC ou enfisema grave, que ainda têm dispneia significativa que afecta a sua vida diária apesar da medicação, terão a oportunidade de entrar no estudo e receber uma válvula broncovascular. Tratamento da válvula broncovascular.