Nefropatia membranosa de Fase I-II Deficiência de Baço e Rim Qi

       Mulher, 29 anos de idade. Visto pela primeira vez em Abril de 2012. No início de Março de 2012, o doente desenvolveu febre e aprofundou a cor da urina após apanhar uma constipação, e foi visto no Hospital Peking Union Medical College para exame de urina, que revelou proteínas de urina (2+) e glóbulos vermelhos de urina 80/μL. Um exame mais aprofundado mostrou uma quantificação de 3,74g de proteínas de urina durante 24 horas; bioquímica: Scr 56μmol/L, ALB 37g/L; patologia após punção renal: nefropatia membranosa de fase I-II, e hormonas e imunossupressores foram recomendados. e imunossupressão. A paciente recusou-se a utilizá-los por causa das suas necessidades reprodutivas. Após tratamento com terapia anti-hipertensiva e controlo da dieta, a proteína da urina da paciente não diminuiu significativamente, pelo que foi encaminhada para o nosso hospital. Na primeira visita, os sintomas do doente foram: fraqueza, dor lombar, tremores ocasionais das mãos, apetite aceitável, sono e movimentos intestinais, e edema côncavo moderado em ambos os membros inferiores. A língua está pálida de pêlo branco e o pulso está a flutuar. O diagnóstico na medicina chinesa é uma deficiência de Qi no baço e no rim, combinada com reumatismo. O tratamento é para fortalecer o baço e promover a humidade, e a fórmula é Fangji Fu Ling Tang mais redução.    Após 10 dias de tratamento, o edema do paciente melhorou e as dores nas costas foram significativamente reduzidas. A proteína na urina não diminuiu significativamente ao ser reexaminada. Em Janeiro de 2013, a proteína da urina diminuiu para menos de 1g/d. Em Fevereiro de 2013, os principais sintomas eram: fraqueza, sensibilidade lombar, sem edema óbvio em ambos os membros inferiores, queixava-se de depressão, nasal, sono deficiente, movimentos intestinais irregulares, menstruação irregular, baixo volume e cor baço. A língua é vermelha clara com um fino revestimento amarelo e o pulso é flutuante e rigoroso. A fórmula foi ajustada e combinada com Danjian Yiyao San e reduzida.    Após a fórmula acima ter sido adicionada e reduzida com as provas durante mais de 6 meses, a quantificação de 24 horas da proteína da urina da paciente foi de 0,118g, albumina plasmática 41g/L e creatinina sanguínea 85μmol/L. Os exames repetidos subsequentes indicaram o teste de urina (-) e ela entregou com sucesso em Agosto de 2014.