O sistema percutâneo de reparação do disco a laser (PDLRS) foi inventado por Saendre Boris Ilyich, um neurocirurgião de renome da Universidade Médica de Pavlov, e Suryazinga Lev Nikolayevich, um especialista em imagiologia. -O DLRS utiliza uma radiação laser semicondutora de baixa intensidade com uma potência média de 3 W e um comprimento de onda de λ = 0,97 μm para atuar sobre uma hérnia discal injectada com uma quantidade adequada de solução salina (10% de solução salina hipertónica), resultando num efeito capilar térmico e termoplástico no interior do anel fibroso. Sob a influência do vapor de água sobreaquecido e da água aquecida, o colagénio desnatura em gelatina e difunde-se como uma solução sob pressão e de acordo com as leis da difusão capilar térmica e da permeação térmica ao longo das fissuras, dos canais de laser e dos poros no interior do tecido do disco. Os iões Na+ e Cl- promovem a dissolução do colagénio em água, daí a utilização de soluções hipertónicas de NaCl na reparação de discos por laser. No caso de hérnias de grandes dimensões (8-15 mm), o tratamento é completado por regressão retrógrada e vaporização direta do “corpo herniado”. A PDLRS preserva a função fisiológica máxima do tecido discal (menos de 1% do volume total do disco é danificado) e o efeito biológico do laser de baixa intensidade ativa o ambiente interno do disco, permitindo assim que o tecido discal seja reparado. A PDLRS utiliza uma agulha de punção reta com 1,6 mm de diâmetro exterior e uma agulha de punção com ponta curva patenteada, que é menos invasiva e alarga o alcance da radiação laser. A PDLRS é uma nova intervenção percutânea minimamente invasiva para o tratamento da protrusão do disco intervertebral lombar (PDLP) após quimonucleólise, PLDD (descompressão percutânea do disco por laser), discectomia percutânea e discectomia endoscópica e é uma nova intervenção percutânea minimamente invasiva para o tratamento da protrusão do disco intervertebral lombar (PDLRS). “A PDLRS é adequada para o tratamento de hérnias discais lombares inclusivas e sub-1cm, dor lombar discogénica e alguns doentes com hérnias discais cervicais, com uma eficácia de >90%. A taxa de sucesso é >90%.