Métodos de tratamento do hipertiroidismo de Graves e respectivas vantagens e desvantagens

Existem três tratamentos principais para o hipertiroidismo: medicação antitiroideia interna, terapia com 131I e tratamento cirúrgico. Medicação antitiroideia interna: A dose tem de ser ajustada ao longo do tratamento e é menos provável que ocorra hipotiroidismo. No entanto, a duração do tratamento é longa, cerca de 1,5-2 anos, e o hipertiroidismo tende a recidivar quando o tratamento é interrompido ou reduzido, com uma taxa de recorrência de cerca de 50%. O medicamento pode causar danos na função hepática, no sistema hematopoiético e nefrite. (O metimazol é o medicamento de eleição) Tratamento: fácil de utilizar, elevada taxa de sucesso com uma única dose (cerca de 85% de cura em seis meses), baixo custo. Não provoca reacções alérgicas e não causa outros danos à função hepática ou ao sistema hematopoiético. No entanto, após a conversão para hipotiroidismo, é necessária uma terapêutica de substituição da hormona tiroideia para toda a vida. Tratamento cirúrgico: Rapidamente eficaz, mas acarreta alguns riscos e deve ser realizado quando o hipertiroidismo está controlado. Após a cirurgia, alguns doentes têm uma recorrência do hipertiroidismo ou desenvolvem hipotiroidismo.