Os doentes em diálise regular necessitam de uma fístula arteriovenosa para engrossar e engrossar as veias superficiais para facilitar a punção durante a diálise. A fístula é a “linha da vida” do doente em diálise e devem ser tomadas precauções para a proteger. (1) É melhor estabelecer uma fístula arteriovenosa com bastante antecedência em relação à entrada em hemodiálise. (2) O membro da fístula não deve ser flexionado durante 24 a 48 horas após a cirurgia para evitar pressão; exercícios funcionais para o membro devem ser enfatizados 5 a 7 dias após a cirurgia para promover a circulação sanguínea. (3) É geralmente apropriado começar a punção da fístula pelo menos 6 a 8 semanas após o seu desenvolvimento, uma vez que a punção prematura é propensa a sangramento e trombose. (4) Manter o braço limpo antes da diálise e evitar o contacto com água no mesmo dia após a diálise; (5) A compressão para parar o sangramento no final da diálise deve ser tão forte como não sangrar, e o princípio é sentir pulsação ou tremor, não bloquear o fluxo sanguíneo com força excessiva. A duração da compressão é normalmente de 15 a 20 minutos. (6) Cuidados com o fluxo sanguíneo endovascular. Uma boa fístula interna deve ter um fluxo de diálise de 300 ml/min ou mais. (7) Auto-verificar a fístula para tremores ou murmúrios vasculares duas a três vezes por dia. (8) Evitar pendurar objectos pesados ou pressão no braço do lado da fístula; não utilizar normalmente o lado da fístula para medição da pressão sanguínea ou fluidos intravenosos. (9) Se houver um pseudoaneurisma, proteja-o com uma ligadura elástica para evitar dilatação contínua e rupturas acidentais. (10) Manter a tensão arterial estável. A tensão arterial baixa pode facilmente levar a trombose; a tensão arterial alta pode facilmente levar a aneurisma e ruptura endovascular. (11) Os pacientes com hipercoagulação são propensos à trombose e podem receber tromboprofilaxia adequada.