Os doentes crónicos infectados pelo VHB que planeiam uma gravidez devem ser avaliados quanto à função hepática por um especialista em doenças infecciosas ou hepatologista, se possível. As pessoas com funções hepáticas consistentemente normais podem engravidar normalmente; as pessoas com funções hepáticas anormais podem engravidar depois de o tratamento ter voltado ao normal e estão fora da medicação há mais de 6 meses e têm funções hepáticas normais sob nova verificação. Quando no tratamento anti-HBV, a contracepção deve ser utilizada durante parte do período de administração do medicamento para evitar o aumento da incidência de defeitos de nascença em recém-nascidos. O tratamento não tem qualquer efeito significativo nas mulheres grávidas nas fases médias ou tardias da gravidez, mas deve-se ter cuidado com os medicamentos antivirais durante a gravidez e deve-se procurar uma consulta especializada e informar os pacientes sobre os riscos do uso de drogas.