Em resposta à sugestão de que mais oxigenoterapia hiperbárica produziria efeitos secundários graves e reacções adversas, o nosso departamento realizou uma análise retrospectiva dos pacientes com um longo curso de tratamento, sendo o caso com o maior número de tratamentos relatado da seguinte forma: Caso: Li XX, homem 62 anos, caso número 14237, trabalhador, fábrica de unhas da ferrovia Changsha, traumatismo craniano e corporal em Dezembro de 2004, cirurgia craniana e abdominal no Hospital 161, Dezembro Foi transferido para o nosso hospital a 20 de Dezembro. Ao exame: em coma, o movimento do membro esquerdo era visível na estimulação. Não há contracção do membro certo na estimulação. A 8 de Janeiro de 2005, o paciente foi tratado com oxigenoterapia hiperbárica (dose única de oxigénio hiperbárico a uma pressão constante de 2,2 ATA, 80 minutos por inalação, 100 minutos de tempo total de tratamento na câmara, geralmente duas vezes por dia na fase aguda e uma vez por dia na fase de recuperação). Agosto de 2007, 200 sessões de oxigenoterapia hiperbárica, podem falar, comunicar com outros, não claramente, podem responder correctamente às perguntas. 2 de Dezembro de 2009, 250 sessões de oxigenoterapia hiperbárica, capacidade mental como em 2007, os membros esquerdos movem-se livremente, os membros do lado direito melhoraram a força muscular. A 20 de Janeiro de 2010, foram dados 280 tratamentos hiperbáricos de oxigénio, ele era claro e responsivo à fala, mas o seu discurso não era claro. Pode andar independentemente, mas a sua marcha é rígida e instável. Tem força muscular de grau 4 no membro inferior direito e força muscular de grau 5 no membro inferior esquerdo, tónus muscular elevado em ambos os membros inferiores e tónus muscular normal em ambos os membros superiores. De 26 de Outubro de 2009 a 30 de Dezembro de 2013, foi administrado um total de 770 tratamentos hiperbáricos de oxigénio, com ligeira melhoria da inteligência, da fala e da actividade física, sem quaisquer efeitos secundários tóxicos ou reacções adversas. Não se registaram alterações significativas no ventrículo de ressonância magnética. Discussão: O tecido cerebral da paciente foi significativamente reparado após cirurgia por traumatismo cerebral e oxigenoterapia hiperbárica, e a sua consciência recuperou do estado de coma para a vigília. A força muscular do membro inclinado direito recuperou gradualmente do nível 0 para o nível 4 e pôde ser assistida para andar, mas o tónus muscular ainda era elevado e a ressonância magnética mostrou uma atrofia cerebral significativa. A taxa de progressão da atrofia cerebral está relacionada com a quantidade de função nervosa cerebral preservada, e quanto menos preservada for a função nervosa cerebral, mais rapidamente a atrofia progride. A oxigenoterapia hiperbárica pode retardar a progressão da atrofia cerebral. Neste caso, o paciente tinha sido submetido a oxigenoterapia hiperbárica 770 vezes nos últimos 5 anos, de Março de 2009 a Dezembro de 2013, mas houve ainda alguma melhoria na função neurológica. Em 2007 dissemos à família que podíamos prescindir do oxigénio hiperbárico, mas a família disse: “Eu sei se o devo fazer ou não, porque estou sempre com ele. Este paciente teve um total de 1077 tratamentos hiperbáricos de oxigénio desde Janeiro de 2005 até ao presente (16 de Maio de 2014) sem quaisquer efeitos adversos ou toxicidade. Conclusão: Este paciente com lesões cranianas graves é actualmente o paciente hiperbárico mais antigo do nosso departamento com oxigénio, e não foram encontrados efeitos adversos ou efeitos secundários tóxicos neste paciente com o longo curso da oxigenoterapia hiperbárica. O longo curso da oxigenoterapia hiperbárica não teve quaisquer efeitos adversos ou efeitos secundários tóxicos neste paciente, e sugeriu que tinha um efeito facilitador na recuperação da função cerebral e um efeito retardador na atrofia cerebral progressiva causada por lesões cerebrais.