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Resumo: Este é um caso de uma rapariga de 13 anos de idade que se apresentou ao hospital com dores abdominais ocasionais inexplicáveis nos últimos 2 anos, que se tinham agravado nos últimos 2 meses, e uma massa que podia ser sentida na parte inferior do abdómen enquanto estava deitada. Foi diagnosticada como teratoma e foi tratada com a remoção laparoscópica da massa ovariana. Após a operação, a dor abdominal e o sangramento anormal desapareceram e a criança foi aconselhada a submeter-se a uma revisão regular para evitar a sua recorrência.
Básico information】Female, 13 anos de idade
Tipo de disease】Benign teratoma maduro
Hospital】Qilu Hospital da Universidade de Shandong
Data de Consultation】April 2022
Tratamento plan】Surgical tratamento (remoção laparoscópica da massa ovariana) + medicação (injecção de cloreto de sódio composto, injecção de cloreto de sódio glicose, cefuroxima de sódio para injecção)
Tratamento period】7 dias no hospital, 1 mês de acompanhamento em clínica ambulatorial
Eficácia do treatment】Good resultado cirúrgico, dor e hemorragia abdominal desapareceram
I. Consulta inicial
A criança de 13 anos de idade veio à clínica acompanhada pela sua mãe. Nos últimos 2 anos, relatou dores abdominais leves ocasionais, o que foi óbvio após actividade física. Um exame ultra-sonográfico ginecológico num hospital local revelou uma “grande massa pélvica” e a cirurgia foi recomendada, pelo que ela veio à nossa clínica. Um ultra-som ginecológico repetido revelou uma massa cística de 14,7 x 10,6 x 10,1 cm na pélvis com fraca transmissão intracapsular e cheia de manchas de luz densas.
II. Tratamento
Após o internamento da criança no hospital, as investigações acessórias relevantes foram concluídas e os marcadores de tumor sanguíneo estavam dentro do intervalo normal. O estado da criança foi explicado à criança e à sua família.
Foi realizado um descascamento laparoscópico da massa ovariana após a exclusão de contra-indicações à cirurgia. A operação decorreu sem problemas. Após a operação, o bebé recebeu reidratação com cloreto de sódio e injecção de cloreto de sódio glicose e tratamento anti-infeccioso com cefuroxima de sódio para injecção.
III. resultado do tratamento
No 7º dia de hospitalização, a criança encontrava-se em bom estado geral, sem febre, dor abdominal ligeira e distensão, que era considerada como sendo causada por resíduos de gases da cirurgia laparoscópica. A criança teve alta um mês depois, sem tonturas ou fadiga, sem dor ou inchaço abdominal, sem hemorragia vaginal anormal, sem fluxo de fluidos e outros desconfortos. A ecografia ginecológica não mostrou “nenhuma anomalia significativa no útero e nas áreas anexas bilaterais”, e a incisão abdominal sarou bem sem vermelhidão, escorrimento e nódulos duros. A criança retomou agora os seus estudos diários e a sua vida e o resultado do tratamento é satisfatório.
IV. Notas
Fiquei feliz por ver a recuperação da criança e aconselhei a ela e aos seus pais a prestarem atenção aos seguintes assuntos após a alta do hospital.
Ajuste os seus hábitos e não fique acordado até muito tarde; preste atenção a manter-se quente e não apanhe frio, pois é fácil ter um sistema imunitário baixo após a cirurgia e apanhar uma constipação, o que afectará a sua recuperação.
2, actividades apropriadas, podem promover peristaltismo intestinal, conducente à recuperação da função gastrointestinal, prevenindo ao mesmo tempo as aderências intestinais e a trombose venosa dos membros inferiores.
3, após a descarga anal pós-operatória pode comer uma dieta líquida, comer alimentos nutritivos e de fácil digestão, evitar comer frio, tabaco, álcool e alimentos estimulantes picantes.
4. prestar atenção à limpeza da vulva, e ir imediatamente ao hospital se ocorrerem sintomas como dor e hemorragia abdominal.
V. Percepção pessoal
O teratoma é o tumor de células germinativas ovarianas mais comum. Existem dois tipos de teratoma, teratoma maduro e teratoma imaturo, a maioria dos quais são benignos, ou seja, teratoma maduro. Como os primeiros teratomas não têm sintomas óbvios, muitos pacientes não os sentem, mas os teratomas maiores podem causar dor e distensão abdominal. Neste caso, a criança apresentou dor abdominal e teve a sorte de ter um teratoma benigno que foi encontrado a tempo e foi curado por excisão cirúrgica, mas deve ser revisto regularmente após a cirurgia para evitar recidivas.