1.First, faça um diagnóstico claro da presença de metástases ósseas: após o cirurgião ortopédico realizar o exame ECT ou PETCT e encontrar locais anormais, película de raios X, TAC melhorada, exame de ressonância magnética é possível determinar o local com destruição óssea, e após a realização de biopsia da lesão, é necessário um diagnóstico histopatológico do patologista. 2.After confirmando o diagnóstico, esclarecer o estado geral e verificar o site de metástase. 3. consultar o médico que trata o tumor primário para avaliar o estado de sobrevivência do paciente e desenvolver um plano de tratamento sistémico (quimioterapia, radioterapia, bioterapia, tratamento com difosfonatos, etc.) 4. o cirurgião ortopedista avalia até que ponto as metástases ósseas afectam a qualidade de sobrevivência do paciente e até que ponto o tratamento sistémico é afectado, e determina o plano de tratamento cirúrgico apropriado para o paciente. Os pacientes e as suas famílias devem notar que o tratamento pelo cirurgião ortopédico é apenas parte do tratamento sistémico para facilitar e melhorar a qualidade de sobrevivência para que o paciente possa receber um tratamento abrangente, não que o paciente seja curado após o tratamento ortopédico, mas mais importante, para receber tratamento para o tumor primário. A situação do paciente precisa de ser totalmente compreendida antes de se poder formular um plano.