Shijiazhuang First Hospital General Surgery Department Wang Guiqi: Olá, os anticorpos anti-globulina de alta tiróide e os anticorpos anti-peroxidase da tiróide indicam uma tiroidite linfática crónica, uma vez que se trata de uma doença auto-imune, pelo que existirão anticorpos elevados, podendo estes permanecer elevados independentemente do desenvolvimento da doença. Agora só significa que a doença é relativamente estável e que é recomendado um tratamento herbal a longo prazo. É uma doença auto-imune, por isso a progressão da doença é lenta mas não é facilmente interrompida. No entanto, o tratamento com iodo 131 nunca deve ser utilizado, pois pode progredir para mais ou para menos à medida que a doença progride. Ainda não se pode dizer que esteja curado. Acompanhar para observação e manter uma boa atitude. Paciente: Descrição do estado (início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): Diagnosticado com hipertiroidismo a 11 de Abril de 2010 a nível da prefeitura local. perda de peso de cerca de 9 kg em 3 meses, baixo fluxo menstrual e tremores de mão. O tabazol foi tomado durante 3 semanas e desenvolveu uma grave alergia a erupções cutâneas. O médico recomendou o Iodo 131, com o qual eu não concordei. A 1 de Junho de 2010, foi-lhe diagnosticado um hipertiroidismo transitório causado por tiroidite linfática crónica no Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Endocrinologia, Hospital Guang’anmen, Instituto de Medicina Tradicional Chinesa de Pequim. Tratamento com tónicos e medicina chinesa hipertiroidismo Abril 11 Resultados dos testes: Nome chinês Resultados Gama de referência Total T3 2,67 0,58-1,59 Total T4 14,12 4,87-11,72 Livre T3 8,08 1,71-3,71 Livre T4 2,11 0,7-1,48 Hormona estimulante da tiróide 0,001 0,35-4,94 Anticorpo antiglobulina da tiróide 7,12 0-4.11 Anticorpo anti-peroxidase da tiróide ＞1000.00 0-5.61 Ago. 4 Resultados Nome chinês Resultado Gama de referência Total T3 1.69 0.58-1.59 Total T4 12.85 4.87-11.72 Livre T3 4.88 1.71-3.71 Livre T4 2.03 0.7-1.48 Hormona estimulante da tiróide 0.001 0,35-4,94 Anticorpo antiglobulina da tiróide 15,96 0-4,11 Anticorpo anti-peroxidase da tiróide >1000,00 0-5,61 Os resultados mostram que o índice está mais próximo do normal. Antes de mais, gostaria de vos dizer que a tiroidite crónica pode por vezes causar hipertiroidismo temporário devido à necrose folicular da tiróide e à libertação de hormonas da tiróide no sangue, resultando num aumento temporário de T3 ou T4, mas isto não é o mesmo que hipertiroidismo primário e não pode ser tratado com iodo 131. A maioria dos doentes desenvolverá eventualmente hipotiroidismo após alguns anos devido à atrofia da tiróide, epitélio folicular altamente alterado e fibrose, ou mesmo hipotiroidismo permanente em alguns casos. Se a glândula for dura e grande, mesmo que a função da tiróide seja normal, as preparações de tiróide devem ser aplicadas e mantidas durante dois anos após a glândula ter encolhido. Paciente: Dr. Wang: Que testes devo ter para determinar o estado da minha glândula tiróide? Shijiazhuang First Hospital General Surgery Department Wang Guiqi: Uma revisão regular da função da tiróide é suficiente (isto é, os seus testes anteriores) Agora os seus T3 e T4 estão aproximadamente na gama normal (ligeiramente altos) e o seu TSH é baixo, o que é ideal. Se os seus sintomas desaparecerem, pode reduzir gradualmente a quantidade de medicina ocidental até deixar de a utilizar, e depois utilizar a medicina chinesa para consolidar o efeito. Preste atenção à revisão regular. Se a glândula se expandir rapidamente num curto período de tempo, ou se houver dor ou pressão, os glicocorticóides (prednisona) podem ser utilizados durante um curto período de tempo. Paciente: Dr. Wang: Olá, tive recentemente outro teste completo da função das minhas unhas. Os últimos resultados dos testes a 4 de Setembro são os seguintes: Nome chinês Resultados Gama de referência Total T3 1,10 0,58-1,59 Total T4 7,01 4,87-11,72 Livre T3 2,87 1,71-3,71 Livre T4 1,17 0,7-1,48 Hormona estimulante da tiróide 0,006 0,35-4,94 Anticorpo antiglobulina da tiróide 13,72 0-4,11 Anticorpo anti-peroxidase da tiróide ＞1000.00 0-5.61 Que tipo de ajuda deseja: Porque é que o anticorpo antiglobulina da tiróide e o anticorpo anti-peroxidase da tiróide ainda estão tão elevados quando o T3 e o T4 já estão normais? O que significa isto? Vou ficar bem?