A hematúria é um sintoma comum de doenças urológicas pediátricas de etiologia complexa. A não obtenção de um diagnóstico atempado e correto resulta frequentemente em planos de tratamento inadequados e, em alguns casos, pode mesmo atrasar a doença até ao ponto de provocar lesões renais graves, afectando o prognóstico. Por conseguinte, devemos efetuar um exame seletivo e planeado das crianças com hematúria para esclarecer a causa da doença o mais cedo possível e formular medidas razoáveis de acompanhamento e tratamento. A hematúria refere-se à presença de mais do que a quantidade normal de glóbulos vermelhos na urina, geralmente o exame microscópico como critério, o método consiste em tomar 10 ml de urina limpa e fresca de gama média, centrifugada numa centrífuga durante 5 minutos, o sobrenadante será vertido, o sedimento com um microscópio para verificar, mais de 3 glóbulos vermelhos da urina por campo de visão de grande ampliação pode ser definido como hematúria. Quando a descoberta de crianças com cor de urina aprofundando ou vermelho, urina cor de molho de soja, em primeiro lugar, temos que exceto várias hematúria falsa: 1, a presença de certos metabólitos na urina e drogas como urato, aminopirina, rifampicina e assim por diante para fazer a urina vermelha, ou certos alimentos, legumes no pigmento para fazer a urina vermelha, neste momento, o exame de urina mostra que o exame de sangue oculto e o exame microscópico dos glóbulos vermelhos podem ser excluídos do negativo; 2, hemoglobinúria e mioglobinúria, como paroxística Hemoglobinúria do sono, anemia hemolítica, etc., podem fazer com que o exame de sangue oculto na urina seja positivo, mas o exame microscópico não tem glóbulos vermelhos; 3, sangramento não urinário, como sangramento vaginal ou gastrointestinal inferior misturado à urina, contaminação menstrual da urina, exame de sangue oculto na urina e exame microscópico dos glóbulos vermelhos são positivos, então você precisa fazer uma história cuidadosa da exclusão do. Determinar é verdadeira hematúria, ainda para determinar a fonte de hematúria, de acordo com as alterações na morfologia dos glóbulos vermelhos na urina, a hematúria é dividida em duas categorias de hematúria glomerular e não glomerular: hematúria glomerular refere-se a hematúria originária do glomérulo, os glóbulos vermelhos na urina apareceram em tamanhos variados, uma variedade de morfologia, ou seja, a principal deformação dos glóbulos vermelhos, hematúria não glomerular refere-se à fonte do sangue do glomérulo do sistema urinário abaixo do glomérulo, as células do sangue na urina e as células do sangue na urina e as células do sangue na urina, as células do sangue na urina. A hemorragia por rutura dos vasos sanguíneos urinários, a morfologia dos glóbulos vermelhos da urina é basicamente normal e uniforme. Além disso, a urinálise de rotina também pode ajudar a identificar, como hematúria com proteinúria óbvia, tubular (especialmente eritrócitos tubulares) para lesões parenquimatosas renais. A etiologia da hematúria pediátrica é mais complexa, as causas comuns de hematúria glomerular são: doenças glomerulares primárias, secundárias e hereditárias, como nefrite aguda, nefropatia por IgA, síndrome nefrótica, nefrite lúpica, nefrite púrpura, nefrite hereditária e assim por diante. A hematúria não glomerular é frequente em: infecções do trato urinário, cálculos, tuberculose, hipercalciúria, compressão da veia renal esquerda ou fenómeno “quebra-nozes”, anomalias congénitas do trato urinário, lesões renais e vesicais induzidas por medicamentos, tumores e traumatismos, etc., e para além de doenças hemorrágicas, por exemplo, púrpura trombocitopénica e hemofilia. É necessário combinar a idade, a história clínica, os sintomas e sinais acompanhantes, o exame laboratorial e a análise exaustiva e, se necessário, efetuar uma biopsia renal para confirmar o diagnóstico. Em conclusão, a hematúria é um problema complexo com múltiplos factores etiológicos. Se o diagnóstico ainda não for claro após a análise exaustiva acima referida, é necessário um acompanhamento a longo prazo e uma observação dinâmica até se chegar a um diagnóstico claro.