A amenorreia secundária é uma condição em que a menstruação regular foi estabelecida no passado e a duração da menopausa actual é maior ou igual a 6 meses ou pelo menos igual à duração dos 3 ciclos anteriores. A amenorreia é uma manifestação clínica de uma doença fisiopatológica complexa com muitas causas: problemas a todos os níveis do hipotálamo, hipófise, ovários e útero, e em alguns casos, problemas genéticos e cromossómicos podem também ser responsáveis pela amenorreia. Portanto, a fim de encontrar a causa da amenorreia e facilitar um tratamento específico, certos testes são essenciais para os doentes com amenorreia e normalmente incluem: Em primeiro lugar, um historial médico: a doente deve fornecer ao médico informações sobre os seus principais sintomas, tais como leite a transbordar e fluxos de calor, suor excessivo, insónia, problemas emocionais; a frequência e qualidade da sua vida sexual, a presença de perda de peso, exercício extenuante, mudanças geográficas, etc. Exame ginecológico: Há um exame pelo médico assistente para verificar as características sexuais secundárias normais (seios, pêlos púbicos e axilares), pilosidade, acne e o estado dos órgãos reprodutores, e geralmente uma ecografia para compreender melhor o estado do endométrio. A ecografia ginecológica deve ser realizada: ecografia transvaginal ou transabdominal para doentes sexualmente activos; a ecografia transabdominal é geralmente escolhida para aqueles que não são sexualmente activos (requer segurar a urina e encher a bexiga) Níveis sanguíneos de hormonas relevantes: FSH (hormona estimuladora do folículo), LH (hormona luteinizante), E2 (estradiol), PRL (prolactina), T (androgénio). Para excluir a amenorreia devido a disfunção da tiróide, é por vezes necessário um teste de TSH (hormona estimulante da tiróide). Em doentes sexualmente activos, o sangue ou urina hCG (gonadotropina coriónica) é testado primeiro para excluir a gravidez. O teste deve ser realizado 1-3 meses após a paragem de todas as hormonas ou medicações contendo hormonas; o sangue deve ser retirado com o estômago vazio antes das 11 da manhã. Fazer uma dieta pobre em gordura na noite anterior à recolha de sangue, evitar relações sexuais, manter a estabilidade emocional e dormir o suficiente. (4) É necessário sentar-se calmamente à entrada do laboratório durante 15-30 minutos antes da colheita de sangue.