Instruções para procurar cuidados médicos: Se suspeitar que tem leucemia, deve ir ao hospital e consultar um hematologista em tempo útil. A primeira coisa a fazer é ter o seu sangue periférico testado. Se todos os indicadores do hemograma estiverem no intervalo normal, a possibilidade da existência de leucemia é descartada e a preocupação é aliviada. Se todos os indicadores forem reduzidos, ou se houver um aumento significativo de glóbulos brancos, ou se houver um aumento de glóbulos brancos juntamente com uma diminuição de hemoglobina e plaquetas, um esfregaço de sangue periférico deve ser corado e classificado por observação microscópica da morfologia celular.
Se forem encontradas células ingénuas no esfregaço de sangue, este deve ser investigado até ao fim. A confirmação da aspiração de medula óssea por leucemia é necessária, não deve ser retardada, deve ser feito o diagnóstico precoce, o tratamento, o diagnóstico retardado trará muitos problemas ao tratamento. Uma vez confirmado o diagnóstico de leucemia, deverá haver mais testes laboratoriais, tais como testes imunofenotípicos, citogenéticos e de biologia molecular, para esclarecer a que tipo de leucemia pertence, apenas para esclarecer o tipo de leucemia, a fim de escolher o plano de tratamento adequado para um bom efeito de tratamento.
A maioria das unidades médicas está agora a utilizar máquinas, e os testes manuais estão gradualmente a ser eliminados. A rotina inclui hemoglobina, contagem de glóbulos vermelhos, pressão arterial, contagem de glóbulos brancos e a sua classificação geral, contagem de plaquetas, e o volume médio de glóbulos vermelhos, volume médio de hemoglobina e concentração média de hemoglobina de glóbulos vermelhos, que são menos relevantes para o diagnóstico de leucemia.
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Se os resultados dos testes estiverem abaixo dos respectivos intervalos normais acima mencionados, são diminuídos, e acima deste intervalo, são aumentados. A presença de granulócitos ingénuos (por exemplo, granulócitos primitivos, precoces, intermédios e tardios) e eritrócitos imaturos com núcleos não deve estar presente no sangue periférico normal.
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A grande maioria dos doentes com leucemia aguda tem graus variáveis de diminuição da hemoglobina ou da contagem de eritrócitos no primeiro diagnóstico, embora alguns doentes sejam encontrados precocemente e a sua hemoglobina ou eritrócitos permaneçam no intervalo normal. A contagem de plaquetas pode ser normal ou ligeiramente baixa nas fases iniciais da doença, mas à medida que a doença progride, verifica-se uma diminuição significativa das plaquetas. A presença de um elevado número de células leucémicas de várias séries (células primitivas e promielócitos/monócitos ingénuos ou linfócitos ingénuos) no sangue periférico é uma das pistas importantes para o diagnóstico de leucemia aguda, mas em doentes com contagem reduzida de leucócitos, as células leucémicas não são frequentemente facilmente vistas na classificação do sangue periférico.