Manifestações clínicas de hérnia de disco lombar: 1. lombalgia 2. ciática 3, Dor na parte inferior do abdómen ou anterior da coxa 4, claudicação intermitente 5, dormência 6, espasmo muscular. 7, paralisia muscular 8, sintomas bilaterais dos membros inferiores 9, síndrome cauda equina 10, síndrome do cone espinhal (hérnia discal lombar alta S3-5 manifesta-se como perda de sensibilidade na pele em torno do períneo e do ânus. s2 dormência na parte posterior da coxa quando é aplicada pressão é dormência na zona da sela. Pode ocorrer incapacidade de defecar, eréctil e ejacular por si próprio. 11. Síndrome do cone periférico. l4-s2 é conhecido como o cone periférico. Os músculos intrínsecos dos glúteos, extensão, flexão do joelho, tornozelo e dedos dos pés e pé são enfraquecidos. Anomalias de marcha. Tanto os reflexos do tornozelo como dos dedos dos pés estão ausentes. O reflexo do joelho está presente, a erecção e ejaculação do pénis são prejudicadas, mas as erecções anormais do pénis também ocorrem frequentemente. 12. síndrome cervicolombar. 13. frio do membro afectado 14. dor na cauda 15. dor escrotal 16. edema de vitela. A Sociedade Internacional para o Estudo da Coluna Lombar (ISSLS) classifica as hérnias discais lombares como degenerativas, abauladas, com hérnias, prolapsadas e livres. O tipo abaulado é uma parte normal da degeneração discal e é normalmente assintomático e não requer tratamento. Uma hérnia de disco é aquela em que o núcleo pulposus pulposus se projeta através da fissura do anel fibroso para o canal espinhal, mas o ligamento longitudinal posterior está intacto. Um disco prolapsado é aquele em que o ligamento longitudinal posterior se rompe e o núcleo pulposus entra no canal espinhal abaixo ou atrás do ligamento longitudinal posterior. Se o núcleo pulposo prolapsado não estiver ligado ao ligamento longitudinal posterior ou ao anel fibroso, diz-se que está livre. Todos os três últimos podem irritar as raízes nervosas com sintomas clínicos e devem ser tratados precocemente. As hérnias discais assintomáticas são encontradas em até 30% da população por TC, as sintomáticas em cerca de 2%, e as que requerem cirurgia representam cerca de 10% a 20% das que apresentam sintomas. A maioria dos pacientes com hérnia de disco lombar pode recuperar com tratamento não cirúrgico. O tratamento precoce pode minimizar a dor e os inconvenientes causados por uma hérnia de disco, e o tratamento regular numa fase precoce de uma hérnia de disco é mais eficaz do que se o disco não for tratado a tempo por várias razões.