A nevralgia é classificada nove na escala da dor e é uma “dor muito intensa”. Vamos introduzir um tipo de neuralgia que ocorre no rosto, a neuralgia do trigémeo, que descreve uma dor que é como um raio, cortante, ardente, persistente e insuportavelmente intensa. A neuralgia do trigémeo ocorre geralmente na área do nervo trigémeo de um lado da face, mas é rara bilateralmente, com início e paragem súbitos, e ataques recorrentes, que podem ser desencadeados por falar, lavar o rosto, escovar os dentes ou soprar o vento sobre o rosto, ou mesmo ao andar. Quais são as causas da neuralgia do trigémeo? Que métodos podem ser utilizados para curar completamente a neuralgia do trigémeo? A neuralgia do trigémeo pode ser classificada em duas categorias, primária e secundária, dependendo da causa. A neuralgia primária do trigémeo refere-se à neuralgia do trigémeo onde a causa exacta não pode ser encontrada. Pode ser causada por esclerose dos vasos sanguíneos de abastecimento e compressão do nervo, ou pode ser causada por espessamento das meninges e estreitamento do forame ósseo pelo qual o nervo passa, causando compressão. A neuralgia secundária do trigémeo refere-se à neuralgia do trigémeo causada por compressão tumoral, inflamação, ou malformação vascular. A dor é frequentemente persistente e podem ser identificados sinais de lesões nas estruturas adjacentes do nervo trigémeo. O diagnóstico inicial da neuralgia do trigémeo pode ser tratado com medicamentos, geralmente os medicamentos de escolha são carbamazepina, oxcarbazepina, etc. Cerca de 80 a 90 por cento dos pacientes podem alcançar um alívio eficaz, um pequeno número de pacientes não pode tolerar as reacções adversas dos medicamentos. Se a neuralgia do trigémeo for grave e a medicação não for eficaz, a cirurgia pode ser considerada para diagnosticar se é primária ou secundária através de alguns testes auxiliares e depois fazer um tratamento específico. A maioria dos pacientes com neuralgia do trigémeo são primários, causados por aderências ou compressão das raízes nervosas do trigémeo com vasos sanguíneos intracranianos, e são primeiro tratados com descompressão microvascular, um procedimento que envolve a aplicação de técnicas microcirúrgicas para remover os vasos sanguíneos que comprimem o nervo e colocar material descompressivo entre o nervo e os vasos sanguíneos para conseguir o desaparecimento da dor facial após a cirurgia. A descompressão microvascular não corta o nervo, preservando a integridade e a função fisiológica do nervo trigémeo e preservando a sensação facial após a cirurgia. Porque a descompressão microvascular para a neuralgia do trigémeo tem poucas complicações e ajuda a preservar a função nervosa.