Deparamo-nos frequentemente com a questão do que fazer se tivermos pedras nos rins. Nem todas as pedras nos rins precisam de ser tratadas. Quando as pedras são pequenas, é possível observar e esperar e viver pacificamente com as pedras. Quando as pedras são grandes, o tratamento principal era a cirurgia aberta (nefrectomia) ou ESWL (litotripsia de onda de choque extra-corporal). O primeiro é muito invasivo e o segundo requer frequentemente múltiplas ESWLs, que em princípio têm pouco impacto nos rins. No entanto, um intervalo de 10-14 dias entre ESWLs é agora considerado apropriado e recomenda-se que o número de tratamentos ESWL não seja superior a 3-5. Após a pedra ter sido despedaçada, ainda precisa de ser expulsa por si mesma, causando frequentemente cólicas renais. Há duas opções disponíveis para o tratamento minimamente invasivo das pedras nos rins. Uma é a MPCNL (Nefrolitotomia Percutânea Minimamente Invasiva para Remoção de Pedras), onde é feito um pequeno orifício de 5mm de diâmetro apenas na região lombar, do qual é feito um furo directamente na pélvis renal e é utilizada uma ferramenta de litotripsia como o laser ou a balística pneumática para resolver a pedra renal e removê-la através de um ureteroscópio. A outra operação é um procedimento sem feridas em que os cálculos são esmagados e enxaguados com um laser na pélvis renal através dos canais naturais do sistema urinário por meio de uma técnica ureteroscópica suave. A primeira opção é geralmente utilizada para pedras grandes e a segunda para pedras pequenas, com um corte específico de 2cm de diâmetro. O advento destas duas opções de tratamento mudou de facto o conceito tradicional anterior de tratar pedras nos rins e tem sido uma bênção para os pacientes.