Em que nível de progressão da doença de Parkinson está indicado o tratamento cirúrgico com um pacemaker cerebral?

A doença de Parkinson afecta principalmente a função de movimento dos membros das pessoas, o que faz com que os pacientes tenham dificuldade em cuidar da sua própria vida, uma vez diagnosticada, não pode ser separada do tratamento medicamentoso, existem muitos medicamentos terapêuticos, o papel de diferentes, uso científico precoce da medicação, basicamente pode ser muito bom para melhorar os sintomas, para poder cuidar da sua própria vida. Os doentes com doença de Parkinson podem tomar medicação para melhorar os sintomas, mas não podem parar e alterar o desenvolvimento da doença, a fim de viver uma vida melhor, os doentes pensarão na cirurgia de pacemaker cerebral. Alguns doentes são adequados para o tratamento cirúrgico? A cirurgia deve ser efectuada mais cedo ou mais tarde? Vejamos a experiência de tratamento deste doente com doença de Parkinson. A doença de Parkinson precoce considera primeiro o tratamento medicamentoso, o tratamento medicamentoso geral tem um período de lua de mel de 3 a 5 anos, indicando que a medicação tem uma eficácia muito boa, após o período de lua de mel, o efeito da droga irá diminuir gradualmente, não pode ser muito bom para melhorar os sintomas, a tal ponto que muitos pacientes vão querer aumentar a dosagem da droga na linha, o que não é desejável, porque as drogas têm efeitos colaterais, aumentar a dosagem da droga pode fazer com que as complicações motoras venham mais rápido, como fenómeno de switch, anisotropia, etc. Isto não é aconselhável porque todos os medicamentos têm efeitos secundários. O tratamento medicamentoso tem de seguir a “individualização”, a doença de Parkinson é uma doença crónica progressiva, tem de ser considerada a longo prazo, recomenda-se que os doentes com a doença procurem um médico, sob a orientação de um médico profissional para utilizar medicamentos, tratamento científico. O efeito precoce da droga é bom, primeiro tratamento medicamentoso, não considere o tratamento cirúrgico por enquanto, quando o uso científico da medicação, o efeito da droga diminui, o surgimento de complicações motoras, desta vez para considerar o tratamento cirúrgico para melhorar os sintomas, não pode ser adiada para um estágio muito tardio, porque a operação deve levar em conta a idade do paciente, condição física, avaliação do risco e assim por diante. Por conseguinte, a cirurgia não deve ser efectuada cedo ou tarde, mas no momento certo para melhorar os sintomas e a qualidade de vida. O tratamento cirúrgico do pacemaker cerebral tem um controlo rigoroso, nem todos os doentes com doença de Parkinson o podem fazer. Antes da cirurgia, o doente é hospitalizado para um exame detalhado do seu estado físico, colheita de sangue de rotina, eletrocardiograma, ressonância magnética do cérebro, escalas psicossociais, etc., e o teste de impacto Medopa para observar a taxa de melhoria. O tratamento cirúrgico foi efectuado. Após a implantação dos eléctrodos de estimulação e do gerador de impulsos do pacemaker, não é possível ligar imediatamente o pacemaker, sendo necessário cerca de um mês para que o doente recupere e volte ao hospital para ligar o pacemaker. O gerador de impulsos do pacemaker tem uma vida útil, enquanto o gerador de impulsos tiver energia, os sintomas do doente serão mantidos num estado estável, mesmo que a doença progrida ao longo do tempo, só é necessário vir ao hospital para o controlo do programa, ajustar os valores dos parâmetros e continuar a alcançar um novo equilíbrio, se a energia do gerador de impulsos se esgotar, é necessário ser hospitalizado para substituir o gerador de impulsos por um novo.