O estrabismo é uma condição em que ambos os olhos não podem olhar para o mesmo alvo ao mesmo tempo, e quando um olho está a olhar para o alvo, o outro olho é enviesado. Por vezes, os pais descobrem que os olhos da criança estão a contorcer-se em direcção ao objecto (contorcer-se), mas isto não é estrabismo, é geralmente chamado visão lateral e deve-se principalmente a maus hábitos ou erros refractivos. De acordo com a direcção da posição dos olhos, o estrabismo divide-se nas quatro categorias seguintes: 1. estrabismo interno: a posição dos olhos é inclinada para dentro, vulgarmente conhecido como “olhos cruzados”. 2. 2. exotropia: a posição dos olhos é desviada para o exterior, vulgarmente conhecida como “olhos brancos oblíquos”. O tipo mais comum de exotropia nas crianças é a exotropia intermitente. A exotropia intermitente é um estrabismo que é por vezes ortotrópico e por vezes exotrópico, especialmente quando cansado ou distraído, e pode ser controlado para uma posição ortotrópica com lembretes. As crianças com este tipo de estrabismo fecham frequentemente um olho ao sol para evitar a diplopia causada pela exotropia. Se não for tratada, a exotropia intermitente desenvolver-se-á gradualmente para uma exotropia constante. 3. estrabismo vertical: Esta é uma inclinação ascendente ou descendente da posição do olho, e é frequentemente acompanhada por uma cabeça inclinada, vulgarmente conhecida como um “pescoço torto”. Strabismus não significa necessariamente uma cabeça inclinada, mas uma cabeça inclinada deve ser um aviso contra o strabismus. 4. estrabismo rotacional: O estrabismo rotacional não é geralmente visível na aparência, mas só pode ser detectado após exame especializado. Quais são os perigos do estrabismo? 1. afecta a aparência estética, que é a compreensão mais intuitiva do estrabismo por parte dos pacientes e dos seus pais. 2. o estrabismo pode levar a uma perda de estereópsia. As pessoas com estereópsia deficiente não podem trabalhar na aeronáutica, aviação, condução, medicina e outras operações finas, o que afecta seriamente o seu futuro emprego e escolha de carreira. Por conseguinte, é importante tratar o estrabismo o mais cedo possível para restaurar parte da função dos estereópsis. 3. alguns tipos de estrabismo podem afectar a acuidade visual e levar à ambliopia. Como é que o estrabismo deve ser tratado? A maioria do estrabismo requer cirurgia; apenas um tipo de estrabismo, ajuste refractor completo, não requer cirurgia e “desaparece” com óculos, o que é o melhor tratamento. É errado acreditar que o estrabismo irá desaparecer com a idade. Assim que o estrabismo for detectado, deve ser realizado um exame oftalmológico profissional no hospital para evitar atrasar o melhor tratamento. Porque é que preciso de cirurgia ao estrabismo se o meu filho tem a cabeça inclinada? Existem duas causas comuns de uma cabeça torta, também conhecida como estrabismo: uma é devida ao estrabismo, conhecido como estrabismo ocular, e a outra é devida a anomalias nos músculos do pescoço, conhecidas como estrabismo muscular. O estribo ocular requer correcção do estrabismo e o estribo muscular requer cirurgia ao pescoço. A cabeça torta pode levar a assimetria facial, com um lado da face a ser gorda e o outro fino. Pode também levar a curvatura lateral da coluna cervical e a deformidades de desenvolvimento da mandíbula inferior. Portanto, se a sua criança tiver a cabeça torta, é aconselhável consultar um especialista em estrabismo e um cirurgião ortopédico o mais cedo possível para identificar a causa e tratá-la precocemente. A cirurgia do estrabismo é segura? Irá causar perda de visão? A cirurgia do estrabismo é realizada há 150 anos e é uma das cirurgias mais seguras. O procedimento não abre o olho e, portanto, não afecta normalmente a visão. Pode ver normalmente no dia seguinte à cirurgia, abrindo a gaze, que basicamente não afecta a sua vida normal e é menos arriscada. Há alguns pacientes que podem sofrer uma perda de visão temporária devido a perturbações visuais pós-operatórias, suturas conjuntivas, etc. A perda de visão é facilmente recuperada. A cirurgia do estrabismo é apenas para o olho “esguicho”? O estrabismo é geralmente um problema bilateral. Quando o olho estrabísmico olha, o olho oposto (o olho que normalmente não é estrabísmico) mostrará o estrabismo. Por conseguinte, a cirurgia do estrabismo não é apenas para o olho que “esguicha”, mas às vezes para ambos os olhos e às vezes para o olho que normalmente não está a esguichar. A anestesia geral para a cirurgia do estrabismo tem algum efeito sobre a inteligência? A anestesia geral é normalmente necessária para a cirurgia do estrabismo em crianças e não tem qualquer efeito sobre a inteligência. A anestesia geral é agora utilizada para a cirurgia do estrabismo em adultos em países desenvolvidos, como a Europa e os EUA. A anestesia geral proporciona um tratamento confortável para o paciente e o paciente não terá dor ou medo durante todo o procedimento.