A 22 de Março, fizemos uma edição sobre soluções de correcção da visão e mencionámos as lentes OK. Após a publicação do jornal, muitos leitores fizeram perguntas sobre as lentes OK através do Weibo e do WeChat da Weekly. Que tipo de pessoas são adequadas para usar lentes OK? Nesta edição, convidámos a oftalmologista Chen Yan a educá-lo sobre as lentes OK e a responder às suas perguntas mais importantes. Venha e dê uma vista de olhos. Orthokeratology (Ortho-k para abreviar), também conhecido como lentes OK, é um método de redução temporária e reversível da miopia, melhorando a visão a olho nu e retardando a progressão da miopia até certo ponto, alterando a forma da córnea através de lentes especialmente concebidas para o efeito. As lentes OK são geralmente usadas para crianças ou adolescentes com mais de 8 anos com crescimento rápido da miopia, mas também podem ser usadas por adultos que tenham necessidade de remover as suas lentes ou que tenham uma visão a olho nu. A capacidade de usar lentes OK depende dos parâmetros oculares, do erro refractivo, da cooperação e do cumprimento de visitas de acompanhamento, e da velocidade de progressão da miopia. É necessário um exame detalhado por um oftalmologista experiente num hospital normal para confirmar a adequação das lentes OK. Ao contrário das lentes de contacto normais, as lentes OK são usadas à noite e podem ser usadas durante o dia sem óculos para assegurar uma visão clara. Isto porque as lentes OK são um desenho geométrico especial invertido, que transforma a córnea através da pressão directa da lente, da massagem mecânica da pálpebra e do princípio hidráulico das lágrimas, achatando a zona central e engrossando a zona paracentral, de modo a que a visão possa geralmente ser mantida durante um dia inteiro após a remoção. O grau de achatamento é precisamente concebido para corresponder ao grau de miopia. Após a remoção da lente, a visão a olho nu é basicamente a mesma que antes com os óculos. Contudo, como a córnea tem uma memória, a forma achatada recuperará lentamente ao longo do tempo, por isso, se quiser manter uma visão consistentemente clara, deve continuar a usá-los durante a noite. Lembrete especial: As lentes moldadoras da córnea são um dispositivo médico de Classe III, uma ferramenta médica para os oftalmologistas realizarem a correcção da miopia, feita à medida com receita de um oftalmologista, utilizada sob a orientação de um oftalmologista e sujeita a aconselhamento médico e acompanhamento de perto. Idade do Hum: 10 anos Tempo de uso: meio mês O Hum é um rapaz de 10 anos, no ano passado miopia 125 graus, no primeiro ano do ano, o grau aprofundou-se para 375 graus, a mãe estava muito ansiosa, por isso levou o seu filho ao hospital para experimentar o ensaio com lentes OK. Após um exame e comunicação pré-uso pormenorizados, o médico escolheu os parâmetros das lentes experimentais para o Hum, e após a adaptação e atribuição do ensaio, foi finalmente determinada uma prescrição personalizada para lentes OK. A experiência do Hum: No início, senti que havia um corpo estranho nos meus olhos e que me fazia um pouco de comichão. Depois de as usar durante a noite, acostumei-me a elas. Durante o primeiro dia ou dois, os meus olhos não recuperaram rapidamente e ainda precisava de usar as armações durante o dia. Depois disso, consegui ver muito mais claramente e não precisei de usar óculos com aros. A minha mãe disse: “No início, estava preocupada com o efeito do uso de lentes OK na minha córnea, e tinha medo que a criança não fosse capaz de lidar com isso. Mais tarde, ela foi para o hospital e aprendeu cuidadosamente com o médico sobre os princípios das lentes OK para correcção da visão. Depois de regressar a casa, fiz tudo o que o médico me disse para fazer. Para além de ir ao hospital para revisões regulares, também ajudei o meu filho a cuidar dos seus óculos todos os dias. O rapaz gosta de jogar basquetebol, e usar óculos OK facilita-lhe a não usar óculos durante o dia. Ele também está de melhor humor e até os seus professores dizem que ele se tornou bonito. Os especialistas dizem: a miopia nas crianças é uma questão de predisposição genética, mas mais tarde na vida pode estar relacionada com a higiene dos olhos e o ambiente. Depois de usar a lente OK durante uma semana, ele veio para uma revisão e a sua acuidade visual corrigida foi 1.0. Que tipo de pessoas são adequadas para usar lentes OK? Existem condições para o uso de lentes OK para o tratamento da miopia: boa saúde, sem problemas oculares, boa higiene pessoal, crianças capazes de cuidar de si próprias e supervisionadas pelos pais, capazes de cooperar com o uso de lentes de contacto, miopia abaixo dos 600 graus, astigmatismo cis-ruled abaixo dos 150 graus, astigmatismo retro-ruled abaixo dos 75 graus, miopia/astigmatismo >2, valor K da córnea entre 39,5 e 46D, etc. 46D, etc. (O valor K da córnea é o valor da curvatura da córnea e é um dos testes para a indicação do uso de lentes OK). Que testes são exigidos para o uso de lentes OK? A colocação de lentes OK requer um exame minucioso da saúde dos olhos e dos parâmetros oculares, sem o qual a colocação de lentes OK não pode ser completada com sucesso. Uma óptima adaptação das lentes OK deve incluir, idealmente: exame da lâmpada-de-fenda do segmento anterior, exame da película lacrimal, curvatura da córnea, topografia da córnea, optometria médica, verificação da pressão intra-ocular, espessura da córnea, contagem de células endoteliais da córnea e medição do comprimento axial. Uma estimativa aproximada do equipamento necessário é superior a vários milhões de dólares. Por conseguinte, as lentes OK não são algo que possa ser realizado por instituições aleatórias e devem ser realizadas por um optometrista profissional num hospital normal. Por quanto tempo posso usar um par de lentes OK? Um par de lentes OK pode ser usado durante 1-1,5 anos, mas como as lentes se desgastam e envelhecem com o tempo, precisam de ser substituídas regularmente. Se a sua visão for boa e estável após a remoção das lentes originais e a sua adaptação for ideal, pode mandar fazer novas lentes de acordo com os parâmetros das lentes originais sem ter de deixar de as usar. No entanto, se quiser saber a refracção exacta, é melhor deixar de usar as lentes durante pelo menos 3 semanas para permitir que a córnea volte à sua forma original e depois voltar a medir a prescrição e a curvatura. Para além de avaliar a sua visão pós-lente, topografia da córnea e pressão intra-ocular, terá também de se submeter a uma avaliação de fluorescência enquanto usa as suas lentes para garantir que são seguras e saudáveis de usar. Quanto mais caras forem as lentes OK, melhores serão os resultados? Actualmente, existem várias marcas de lentes OK na China que têm uma licença emitida pela SFDA, tais como Mondial (Optronics/Hefei), EUCLID (Euclid/USA) e Elite Vision (USA). Várias marcas de lentes OK têm diferentes materiais, desenhos, permeabilidade ao oxigénio e processos de fabrico, todos eles com vantagens e desvantagens próprias e adequados a diferentes situações, não necessariamente quanto mais caros melhor. Nem sempre é uma boa ideia ter uma lente cara. Antes da adaptação, o utente precisa de ser experimentado e seleccionado de acordo com o seu estado ocular específico. Os resultados das lentes OK são realmente assim tão surpreendentes? As lentes OK são concebidas para reduzir a miopia original a um nível tão baixo ou nulo quanto possível, mas por vezes existem diferenças entre teoria e prática, por exemplo, se a criança tiver uma prescrição alta, um grande astigmatismo, ou se a tensão da pálpebra for demasiado solta ou demasiado apertada causando um desvio, isto pode resultar numa visão diurna ligeiramente mais fraca. A medida final do efeito das lentes OK não é a visão diurna a olho nu, mas a mudança no crescimento do eixo ocular e o efeito do controlo da miopia após a criança ter usado as lentes regularmente. Portanto, os pais não devem preocupar-se demasiado se a visão é 1,0 ou 0,8. É claro que é definitivamente melhor alcançar a melhor visão, e se não, é aceitável desde que a criança possa manter uma visão útil para a classe e para a vida. Em geral, as lentes OK podem corrigir miopia até 600 graus, e alguma miopia pode permanecer após a remoção de lentes acima dos 600 graus. Os médicos não recomendam pressionar a córnea demasiado apertada ou demasiado plana para corrigir unilateralmente a altura, pois isto pode facilmente conduzir a acidentes como hipoxia da córnea e astigmatismo irregular. Será que as lentes OK irão afectar a minha saúde ocular? Muitas pessoas estão preocupadas com a segurança das lentes OK. As lentes de ortofonia são lentes de contacto e, em teoria, ainda terão as complicações das lentes de contacto. No entanto, as complicações podem ser minimizadas através da adaptação correcta das lentes OK, da adesão rigorosa aos métodos científicos de uso, da revisão regular e da consulta rápida de quaisquer problemas, e a maioria dos problemas pode ser recuperada através da suspensão do uso. Os principais problemas identificados são: indicações demasiado amplas, adaptação irregular, acompanhamento inoportuno e cuidado inadequado das lentes. Estes problemas podem ser corrigidos com pronta atenção médica.