O estrabismo pediátrico precisa de fazer o grau de estrabismo e o exame da função visual binocular antes da operação; também precisa de realizar o exame de rotina no interior do olho, principalmente para ver se a criança tem lesões congénitas, como a catarata congénita ou lesões no fundo do olho; também precisa de verificar a acuidade visual, deve dilatar a optometria da pupila para ver se o desenvolvimento da acuidade visual é o mesmo em ambos os olhos, se há erro de refração, se deve usar uma lente para corrigir o primeiro. No hospital, para além da optometria de dilatação, podem ser feitos outros exames num só dia. Para o exame de optometria é necessária a dilatação das pupilas, sendo que as crianças mais velhas (geralmente com mais de 8 anos) podem ter as pupilas dilatadas rapidamente, para que possam ser examinadas no mesmo dia, e a visão original será restaurada logo após a dilatação, sem atrasar a cirurgia. As crianças mais pequenas devem usar atropina para dilatar a pupila lentamente, precisam de largar o medicamento durante três a cinco dias antes da optometria, o efeito do medicamento dura normalmente cerca de um mês, a criança terá uma manifestação de medo da luz, pode ser recuperada após um mês. Por conseguinte, se for determinado que a operação pode ser efectuada através da dilatação da pupila com atropina, também é necessário esperar um mês até que a pupila recupere. Além disso, uma vez que a cirurgia requer anestesia geral, é necessário efetuar um exame completo do corpo no ambulatório para excluir contra-indicações para a anestesia geral, incluindo geralmente um eletrocardiograma, uma radiografia do tórax e análises ao sangue. Após a realização de todos estes exames e se for determinado que não existe nenhuma doença que afecte a cirurgia de anestesia geral, a cirurgia pode ser marcada. Os pais devem ter em atenção que, antes da cirurgia, devem tentar evitar que a criança esteja constipada, com febre, diarreia e outras doenças infecciosas, etc., para não aumentar o risco de anestesia.