As reacções adversas ao propranolol oral no tratamento de hemangiomas são mínimas, com as seguintes reacções ocasionais: bradicardia, hipotensão, hipoglicemia, broncoespasmo e hipercalemia. Clinicamente, manifestam-se como sonolência, fadiga, dispneia, pele fria e húmida, tempo prolongado de enchimento capilar, e diminuição do apetite. Sintomas de hipoglicémia e prevenção: Os sintomas iniciais incluem: transpiração, tremor, taquicardia, ansiedade e fome. Pode ser dado 0,5 horas depois de comer durante o dia, e deve ser alimentado pelo menos uma vez durante 4 h para bebés <6 semanas, uma vez durante 5 h para bebés 6 semanas a 4 meses, e uma vez durante 6-8 h para bebés 4 meses. Se uma doença grave se desenvolver durante o curso do medicamento, especialmente uma que restrinja a ingestão oral, o medicamento deve ser interrompido. Diarreia: Considerar que pode estar relacionada com a excitação parassimpática causada pela administração de propranolol. A diarreia aparece geralmente 12h depois de tomar a droga e a criança passa diariamente 3-5 fezes de muco fino. Os pais devem ser aconselhados a hidratar a criança para prevenir a desidratação neste momento. Este sintoma resolver-se-á gradualmente por si mesmo após 2 semanas de medicação e não é necessário nenhum tratamento especial. Após 1 a 2 semanas, todos os sintomas de diarreia neste grupo diminuíram. Alteração do sono: Mostrou um aumento do sono diurno, excitação e choro antes de dormir à noite, dificuldade em adormecer, despertares mais frequentes e sono pouco profundo. Após tomar a medicação durante o dia, pedimos aos pais das crianças para brincarem mais com as crianças, reduzir o tempo de sono diurno e criar um ambiente de sono tranquilo à noite, o que pode efectivamente melhorar o distúrbio do sono das crianças. Fenómeno de Raynaud: Mãos e pés pálidos e redução da temperatura da pele são considerados como fenómeno de Raynaud. Desaparece após o tratamento de aquecimento, depois continua a tomar a medicação e a prestar atenção ao calor dos membros da criança.