Tratamento farmacológico da desvantagem de Mycobacterium avium nas zonas costeiras

  Ningbo está localizado na costa e tem uma elevada incidência de infecções micobacterianas. Isto é especialmente verdade para pescadores e pessoas do ramo das pescas, mas também para cozinheiros, donas de casa e outras pessoas que têm contacto frequente com peixe e marisco.  Uma vez diagnosticados, os medicamentos anti-micobacterianos devem ser tomados imediatamente. Hoje falaremos de alguns conhecimentos gerais sobre a toma de medicamentos anti-micobacterianos.  Claritromicina ou azitromicina (ambos macrolídeos) são os principais medicamentos utilizados na nossa clínica e o seu médico escolherá um deles como medicamento principal, lembrando que este medicamento precisa de ser tomado durante muito tempo sem parar. Excepto para a azitromicina, que pode ser tomada de diferentes formas, tais como tomá-la durante três dias e pará-la durante quatro dias. Como tem uma longa meia-vida, o nível de sangue efectivo no corpo pode ser mantido durante 3-4 dias depois de o tomar durante 3 dias.  O Levofloxacin, (quinolonas) é um adjuvante e a minha experiência diz-me que pode ser tomado intermitentemente, por favor siga o conselho do seu médico. É possível deixar de o tomar completamente nas fases posteriores do tratamento.  As duas classes de medicamentos acima referidas são metabolizadas pelo fígado e pelos rins, por isso, tenha cuidado se tiver uma insuficiência hepática ou renal grave e informe o seu médico para ajustar a dosagem. Todos os pacientes devem ter as suas funções hepáticas e renais revistas mensalmente. Mas não se preocupe, raramente vemos mudanças na função hepática na prática clínica.  Quanto à duração da dosagem: os sintomas podem desaparecer após um mês em casos ligeiros, e 3-6 meses em casos graves. A medicação é geralmente continuada durante um mês após os sintomas serem totalmente controlados para evitar recaídas.