As doenças comuns da endocrinologia incluem diabetes mellitus, doença da tiróide, doença adrenal, doença pituitária, etc. As duas primeiras são as mais comuns.
Definição de diabetes mellitus: Diabetes mellitus é uma doença endócrina metabólica sistémica associada a factores genéticos e a uma variedade de factores ambientais, com deficiência relativa ou absoluta de insulina como característica patológica básica e hiperglicemia como característica clínica.
2) Prevalência: De acordo com o relatório de 2007 da Federação Internacional de Diabetes (IDF), existem 246 milhões de pessoas com diabetes em todo o mundo, e espera-se que 380 milhões de pessoas venham a sofrer de diabetes em 2025. A taxa de prevalência entre residentes urbanos é significativamente mais elevada do que a taxa de prevalência entre residentes rurais. Actualmente, a diabetes tornou-se a terceira doença mais comum no mundo depois dos tumores e das doenças cardiovasculares.
3. manifestações clínicas: Os primeiros sintomas da doença não são óbvios. Aqueles com sintomas típicos podem ter sintomas tais como beber em excesso, comer em excesso, urinar em excesso e perder peso.
4. critérios de diagnóstico (revisto pela ADA e OMS em 2002)
(1) Glicemia em jejum ≥7.0 mmol/L (126mg/dl) (jejum significa não comer durante pelo menos 8 horas).
(2) Sintomas de diabetes mellitus e glicemia casual ≥ 11,1 mmol/L (200 mg/dl) (a glicemia casual é definida como glicemia sanguínea em qualquer altura após uma refeição)
(3) Tolerância à glicose 2 horas de glicemia ≥ 11,1 mmol/L (200mg/dl)
Qualquer paciente que satisfaça um dos critérios acima e ainda satisfaça um dos três critérios no dia seguinte é diagnosticado como tendo diabetes.
5.Harmfulness: Com o prolongamento da diabetes, a desordem do metabolismo do açúcar, gordura e proteínas pode levar a danos em múltiplos tecidos e órgãos tais como olhos, rins, nervos, coração e cérebro, causando uma variedade de complicações vasculares e neurológicas crónicas sistémicas. Se não for devidamente gerida, pode levar à cegueira, amputação, hemiplegia e mesmo à morte, tornando-se uma das principais causas de aumento da mortalidade e incapacidade na diabetes.
(1) Complicações agudas: estas incluem cetoacidose diabética, coma diabético hiperosmolar não-cetótico, acidose láctica e coma hipoglicémico.
(2) Complicações crónicas: macroangiopatia, incluindo.
(i) Doença cardíaca diabética.
(ii) Encefalopatia diabética.
(3) Vasculopatia dos membros diabéticos; microangiopatia, incluindo a microangiopatia.
(i) retinopatia diabética.
(ii) Nefropatia diabética.
③Diabetic neuropatia.
6. objectivos do tratamento.
①Maximize a redução da glucose no sangue e estabilizá-la ao nível desejado;
②Maximize a melhoria dos sintomas e sinais do paciente e melhorar a sua qualidade de vida;
③Maximum prevenção e tratamento de complicações.
7. opções de tratamento.
①Diet controlo.
②Exercise terapia.
③Western medicação medicamentosa.
④Chinese tratamento de medicina herbal.
⑤Glucose monitoring.
⑥Diabetes educação.