Informação básica: A intervenção do carcinoma hepatocelular é uma espécie de quimioterapia regional local através da injecção de medicamentos anti-cancerígenos ou agentes embólicos na artéria hepática através da cânula da artéria femoral. É actualmente o método preferido de cirurgia não aberta para o carcinoma hepatocelular, tendo a sua eficácia sido confirmada. Métodos de tratamento: Entre os carcinomas hepatocelulares, a terapia intervencionista vascular é a mais utilizada clinicamente. É principalmente a terapia de perfusão selectiva de artérias hepáticas, a embolização selectiva de artérias hepáticas, e a quimioembolização selectiva de artérias hepáticas. A principal base fisiológica é que o fornecimento de sangue de hepatócitos normais é 20%-25% da artéria hepática e 75%-85% da veia porta. No carcinoma hepatocelular primário, 90%-95% do fornecimento de sangue provém da artéria hepática, o que fornece a base anatómica para a intervenção vascular para o carcinoma hepatocelular. Os métodos técnicos específicos dos três são os mesmos, que consistem em perfurar uma pequena abertura de cerca de 3-5mm na pele, inserir um tubo da artéria para a artéria fornecedora de sangue do carcinoma hepatocelular, e depois administrar o fármaco através do cateter. A terapia de infusão arterial hepática selectiva (TAI) envolve a infusão intra-arterial do fármaco através de um cateter numa dose igual ou inferior à administrada por via intravenosa. Isto permite maiores concentrações locais do fármaco nas células alvo e maior tempo de contacto com a lesão, e reduz a dose sistémica total de fármacos, resultando numa melhor eficácia e em menos efeitos secundários. A eficácia dos fármacos quimioterápicos está positivamente correlacionada com a concentração sanguínea efectiva do fármaco no local do tumor e o tempo de contacto do fármaco com o tumor. A eficácia dos fármacos quimioterápicos está relacionada com a concentração sanguínea efectiva do fármaco no local do tumor e com o tempo de contacto do fármaco com o tumor. A embolização selectiva de artérias hepáticas (TAE) consiste em injectar selectivamente agentes embólicos nos vasos sanguíneos do tumor e nas artérias de fornecimento de sangue tumoral através de cateteres para bloquear o fornecimento de sangue tumoral e fechar os leitos vasculares tumorais, inibindo assim o crescimento tumoral. Isto é equivalente a “matar à fome” o tumor até à morte. Os agentes de embolização comummente utilizados incluem esponja de gelatina, óleo de iodo ultra-liquidado, microesferas de alginato de sódio, etc. A quimioembolização selectiva da artéria hepática (TACE) é a administração tanto de drogas quimioterápicas como de agentes embólicos através de cateteres. O tumor é destruído por ambas as vias. Indicações: De acordo com as directrizes do NCCN American Cancer Treatment Guidelines, a terapia intervencionista foi reconhecida como o tratamento de escolha para o carcinoma hepatocelular intermediário a avançado. Adopta a infusão de fármacos locais, embolização vascular tumoral e crioablação árgon-helium para se concentrar na morte de células tumorais, minimizando a carga tumoral (reduzindo o número e volume de tumores malignos), e combinando com a imunoterapia permeável de células CIK e medicamentos angiogénicos anti-tumor, que alcançaram bons efeitos terapêuticos na prática clínica, melhorando efectivamente a qualidade de sobrevivência dos pacientes e prolongando o tempo de sobrevivência. Pode também inverter a fase do cancro do fígado em alguns pacientes e transformar casos não previsíveis de cancro do fígado em casos ressecáveis de cancro do fígado. Vantagens do tratamento: Nos últimos anos, o cancro do fígado tornou-se uma das principais doenças que põem em perigo a sociedade e a saúde humana, e trouxe grande dor e angústia aos seres humanos. A fim de reduzir a incidência do cancro do fígado, é muito necessária uma terapia interventiva para o cancro do fígado. As vantagens da terapia intervencional do cancro do fígado são as seguintes: 1. O tratamento intervencionista do carcinoma hepatocelular é simples e fácil de operar, seguro e fiável; 4. 7.It pode ser utilizado como um dos meios importantes de tratamento abrangente para tumores avançados. 8.The O custo da terapia intervencionista para o carcinoma hepatocelular é relativamente baixo.