Apresentação e tratamento da neuralgia do trigémeo

  A dor da neuralgia do trigémeo é caracterizada por dor repentina e intensa com um ponto de excitação, sem sinais antes do início do ataque, dor repentina e intensa na área de distribuição do nervo trigémeo, geralmente nos ramos maxilar e mandibular. A dor é menos comum no ramo oftálmico. A dor é como choque eléctrico, corte, apunhalamento, trombose, palpitação, sacudidela, canto da boca inclinado, cada ataque dura alguns segundos a 1-2 minutos, repetido, dor intensa, acompanhada de lacrimejamento, congestão conjuntival, etc. No intervalo, um leve toque numa parte da zona oral e maxilofacial pode desencadear o ataque da dor, ou seja, o ponto de excitação ou o ponto de gatilho.  Neuralgia primária do trigémeo refere-se a dor recorrente, transitória e grave na área de distribuição do nervo trigémeo da face, sem sinais de lesão do nervo trigémeo, cuja causa ainda não foi totalmente compreendida, enquanto que neuralgia secundária do trigémeo refere-se a sinais de lesão do nervo trigémeo ou outros sinais de lesão do nervo craniano e disfunção do membro causados por uma causa clara.  2. onde está a área dolorosa da neuralgia do trigémeo? Que ramo está normalmente envolvido?  Ramo I: pálpebra superior, sobrancelha, testa, etc. Ramo II: pálpebra inferior, pregas nasolabiais (asas nasais), lábio superior abaixo das narinas ou nos cantos da boca, gengivas superiores, maxilar superior, forame palatino, etc. Ramo III: canto inferior do lábio da boca, gengiva inferior, área do ecrã auditivo, língua e maxilar, e outras áreas. A neuralgia do trigémeo ataca frequentemente unilateralmente, quer com danos num único ramo de um lado, quer com danos em ambos ou em todos os três ramos. Os mais frequentes são ataques simultâneos do ramo II (principalmente bucal, lábio superior, gengiva superior) e do ramo III (lábio inferior, gengiva inferior); em segundo lugar, ataques do ramo II ou apenas do ramo III; e novamente, ataques simultâneos dos três ramos, ramos I e II ao mesmo tempo, com poucos ataques apenas do ramo I. A dor pode ocorrer no lado esquerdo e direito respectivamente, e raramente é vista bilateralmente.  A neuralgia do trigémeo é frequentemente sem aura antes do início da neuralgia do trigémeo, e vem e vai assim que é dito. A dor parte de um certo ponto focal e irradia rapidamente para toda a área do nervo afectado, que pode irradiar para a região occipital ou do ombro, e em alguns casos pode ser acompanhada de lacrimejamento e olhos a pingar. A dor é tão grave que os pacientes esfregam frequentemente a área afectada com as mãos, resultando em abrasões cutâneas, espessamento e mesmo perda de sobrancelhas. Em alguns casos, quando a dor ataca, o paciente continua a fazer uma variedade de acções como chupar e mastigar os lábios para aliviar a dor.  4) Quem é propenso à neuralgia do trigémeo? Qual é a incidência actual?  A neuralgia do trigémeo tem sido relatada numa vasta gama de idades, desde os 10 aos 90 anos de idade. De acordo com as estatísticas, a incidência de neuralgia do trigémeo é de cerca de 2 por 1.000. (De acordo com as estatísticas epidemiológicas nacionais, a taxa de prevalência pode chegar a 182,8 por 100.000 pessoas).  5. a causa da neuralgia primária do trigémeo é ainda desconhecida, mas actualmente pensa-se que é principalmente a teoria do impulso neurovascular, ou seja, o nervo intracraniano do trigémeo é comprimido pelos vasos sanguíneos adjacentes durante muito tempo, o que faz com que o nervo produza uma reacção de desmielinização, e a condução dos impulsos nervosos torna-se anormal, resultando em ataques paroxísticos de dor facial controlada pelo nervo trigémeo. A neuralgia secundária do trigémeo é geralmente causada por um tumor na região do chifre pontiagudo.  6.Treatment de neuralgia do trigémeo: Actualmente, existem mais métodos para tratar a neuralgia do trigémeo, que estão geralmente divididos em duas categorias: tratamento conservador e tratamento cirúrgico.