Os raios X atravessam o corpo e encontram uma área obscurecida que não é exposta no negativo, e a área fica branca depois de a película ser lavada. Por exemplo, os ossos da coxa são redondos, mas na película são achatados, mas podem ver-se as trabéculas ósseas. Tal como um pedaço de pão ou um pedaço de algodão, não é possível ver a textura fibrosa no interior, mas esta será mais nítida quando o esvaziarmos com a mão. A sua maior desvantagem é o facto de as imagens dos tecidos profundos e superficiais se sobreporem e ocultarem umas às outras, pelo que, por vezes, é necessária uma radiografia lateral. TC: como cortar o pão em fatias O princípio do exame de TC é que os raios X passam através do corpo em camadas, após o que a imagem secundária é calculada por computador, tal como cortar um pedaço de pão em fatias para ver, a sua vantagem é que pode ser visto em camadas, e após o cálculo pode mostrar mais informações sobre os tecidos. Ultra-sons: como colher uma melancia antes de bater O princípio dos ultra-sons é utilizar os ultra-sons para penetrar no corpo, quando as ondas sonoras encontram diferentes tecidos, especialmente a interface do tecido produzirá ondas reflectidas, a sonda de ultra-sons emite ultra-sons de um lado e aceita as ondas reflectidas do outro lado, e através do cálculo da imagem das ondas reflectidas. É como escolher uma melancia, mostrando a lesão à medida que se bate nela. Ressonância magnética: agite e volte a ver O princípio da ressonância magnética (RMN) consiste em detetar alterações nas moléculas de água. A quantidade de moléculas de água no corpo varia muito de tecido para tecido, mas a direção das linhas de campo magnético de cada molécula de água é aleatória. A máquina de ressonância magnética utiliza um forte campo magnético para fazer com que as linhas de força magnética de todas as moléculas de água no corpo humano se movam na mesma direção. Quando o campo magnético da máquina de ressonância magnética desaparece subitamente, as linhas de força magnética das moléculas de água no corpo regressam subitamente ao seu estado original de disposição aleatória. Quando o campo magnético é aplicado repetidamente e desaparece de repente, a máquina de ressonância magnética obtém dados suficientes e calcula a imagem. É simplesmente o equivalente a abanar a mão para fazer vibrar as moléculas de água, depois acalmar-se e sentir as vibrações no interior. É por isso que a ressonância magnética é também designada, em tom de brincadeira, por teste de abanar e olhar. Porque é que os médicos pedem exames como este? Os médicos prescrevem frequentemente uma variedade de exames imagiológicos: ecografia, TAC, RMN ……. Muitos doentes ficam confusos e questionam os médicos que, por vezes, prescrevem exames dispendiosos de propósito. De facto, os médicos escolhem diferentes exames imagiológicos de acordo com diferentes condições. 1, traumatismo ósseo – um olhar aproximado sobre a radiografia, um olhar mais atento sobre a TAC, a ressonância magnética não consegue ver uma variedade de traumatismos, se suspeitar que a lesão óssea, os resultados da radiografia são rápidos e fáceis de obter, é geralmente a primeira escolha. O ultrassom e a ressonância magnética não são tão eficazes quanto o raio X e a TC para a medula óssea. 2. coluna cervical e coluna lombar – melhor escolha de ressonância magnética, segunda escolha de CT Espondilose cervical, hérnia de disco lombar e outras doenças do disco intervertebral requerem observação dos discos intervertebrais e raízes nervosas correspondentes, e para melhor observar esses tecidos moles, a melhor escolha é a ressonância magnética. A RMN é a melhor escolha para uma melhor visualização destes tecidos moles. Do mesmo modo, para o exame das articulações, dos músculos e dos tecidos adiposos, a RM é também a primeira escolha. Os raios X podem ser utilizados para examinar o coração, a aorta, os pulmões, a pleura, as costelas, etc. Podem também ser utilizados para verificar se existe um aumento da textura pulmonar, calcificação pulmonar e calcificação do nódulo aórtico. Em comparação com os raios X, os exames torácicos por TC mostram estruturas mais claras e são mais sensíveis do que os raios X convencionais na deteção de lesões torácicas e na precisão das lesões, especialmente para o diagnóstico precoce do cancro do pulmão. A TC de alta resolução aumenta ainda mais a resolução do pulmão e é de grande importância em determinadas doenças (por exemplo, doença pulmonar intersticial), mas a dose de radiação da TC é significativamente mais elevada do que a dos raios X. A utilização da RM para o diagnóstico de doenças pulmonares é muito limitada. 4, pélvica abdominal – com exceção dos intestinos, a ecografia geral pode ser verificada A vesícula biliar e outros órgãos abdominais são mais afectados pela respiração, o que, por sua vez, afecta a TC e a RM, enquanto a ecografia não é afetada por isso. Ao mesmo tempo, a ecografia é mais precisa no diagnóstico do fígado, do baço, do pâncreas, dos rins e dos órgãos pélvicos, sendo tão precisa como a TAC e a RMN quando realizada por um ecografista experiente. No entanto, o ultrassom é muito perturbado pelo gás, e para órgãos que contêm mais gás, como os intestinos, a precisão do diagnóstico do ultrassom é reduzida. 5 . Coração – TC para descartar doença arterial coronariana, ultrassom para função cardíaca Se for um exame de rotina da estrutura e função do coração, as informações fornecidas pela ultrassonografia cardíaca são mais do que adequadas e simples de realizar. O exame das artérias coronárias com TC pode excluir a doença das artérias coronárias se não for encontrada nenhuma estenose. O exame das artérias coronárias com TC está associado a um elevado nível de radiação e não é adequado como exame médico de rotina. Embora a RM seja isenta de radiação electromagnética, não permite uma visualização tão boa das artérias coronárias como a TC, e é o “padrão de ouro” para avaliar a estrutura e a função do coração. No caso de um enfarte do miocárdio, a RM pode mostrar com precisão o tamanho das câmaras atrioventriculares e a espessura das paredes ventriculares do coração.