Desordem da articulação temporomandibular (TMJD) é o nome internacionalmente aceite para a doença temporomandibular (TMD). Não se trata de uma única doença, mas sim de um grupo de doenças com os mesmos sintomas clínicos ou sintomas semelhantes, cuja causa não é totalmente compreendida. Caracteriza-se geralmente por três tipos de sintomas: mialgia na zona da articulação temporomandibular e/ou músculos mastigatórios; movimentos anormais dos maxilares e disfunções associadas; e estalos nas articulações, sons de esmagamento e murmúrios. Pode envolver apenas o TMJ ou os músculos mastigatórios, ou ambos. A doença é sobretudo de natureza disfuncional, mas pode também envolver perturbações estruturais ou mesmo danos orgânicos na articulação. As causas das perturbações temporomandibulares ainda não foram completamente elucidadas. A maioria dos estudiosos sugeriram factores relacionados com a patogénese da doença com base em estudos experimentais e clínicos, e todos acreditam que a doença é de natureza multifactorial. 3. factores imunológicos; 4. sobrecarga das articulações; 5. factores anatómicos, tais como um enfraquecimento significativo das articulações e ligamentos musculares correspondentes e uma redução da capacidade de suporte de peso das articulações; 6. outros factores, tais como a estimulação a frio da zona articular, má postura causando disfunção muscular e afectando a posição normal da mandíbula e côndilo, etc. Manifestações clínicas O desenvolvimento das perturbações da ATM pode ter três fases: a fase da desordem funcional, a fase da desordem estrutural, e a fase da destruição orgânica da articulação. Estas três fases mostram geralmente as fases iniciais, médias e tardias da doença. Embora a doença seja geralmente longa, durando vários anos ou décadas, e frequentemente recorrente, é auto-limitada e tem geralmente um bom prognóstico se a anquilose articular não ocorrer. A apresentação clínica tem três características principais: 1. movimentos anormais dos maxilares incluindo abertura anormal (demasiado grande ou demasiado pequena); padrão de abertura anormal (inclinado ou torto); e estrangulamento articular nos movimentos de abertura e fecho. 2. dor na zona articular ou nos músculos periarticulares durante os movimentos de abertura e mastigação. Normalmente não há dor espontânea. Em alguns pacientes com doença prolongada, há frequentemente afundamento, dor e inchaço na zona articular, fadiga fácil dos músculos mastigatórios, bem como dor crónica e sensação anormal na bochecha, áreas temporais e occipitais. 3. estalos e murmúrios As articulações normais não têm estalos ou murmúrios óbvios durante os movimentos da mandíbula. Os seguintes sons anormais são comuns nesta doença: (1) som de estalido, isto é, “click, click” no movimento de abertura; (2) som de quebra, isto é, “click, click” no movimento de abertura; (3) som de fricção, isto é, fricção contínua como (3) sons de fricção, ou seja, sons de fricção contínua como o celofane. A doença pode ser acompanhada de vários problemas auditivos e oculares, bem como dificuldades de deglutição, dificuldades de fala e fadiga geral crónica. O tratamento principal é conservador, combinando o tratamento sintomático com a eliminação ou redução de factores curativos. 2. melhorar o estado geral e o estado mental do paciente, incluindo o tratamento de apoio psicológico activo. 3. os pacientes devem ser educados sobre cuidados médicos para que possam auto-medicar-se, proteger as suas articulações e mudar comportamentos de mau estilo de vida. 4. o procedimento de tratamento deve começar com tratamento conservador reversível, seguido de tratamento conservador irreversível, e finalmente cirurgia artroscópica e vários tratamentos cirúrgicos. V. Métodos de tratamento conservadores comuns 1, fisioterapia A fisioterapia é actualmente o método de tratamento conservador mais utilizado, e tem um certo efeito terapêutico sobre a doença. 2.Tui-na terapia A terapia de massagem tem a eficácia de desbloquear os meridianos, mover qi e sangue, ajustar os órgãos internos, gerir os tendões e dispersar os nós, e reposicionar os ossos. 3.Other métodos de medicina chinesa compressa quente, tratamento de acupunctura, etc.