1) A hérnia discal lombar pode ser tratada de forma conservadora Em primeiro lugar, a hérnia discal lombar é um sintoma causado pelo envelhecimento e pela degeneração da coluna vertebral humana, não é um cancro, pelo que, em geral, pode escolher primeiro o tratamento conservador. A situação geral neste caso significa que não há manifestação de lesão da cauda equina nem descompensação neurológica progressiva. Se qualquer uma destas condições se verificar, a cirurgia o mais rapidamente possível deve ser uma escolha sensata. A não intervenção cirúrgica atempada pode resultar em incapacidades para toda a vida, como incontinência fecal, pé caído, etc. 2) Tratamento conservador das hérnias discais, se podem ser reinstituídas e porque é que o tratamento conservador pode aliviar os sintomas A maioria dos médicos acredita atualmente que é extremamente improvável que as hérnias discais sejam reinstituídas. A base teórica do tratamento conservador é: através de repouso e medicação, pode promover a diminuição do edema inflamatório da raiz nervosa irritada, de modo a reduzir ou aliviar a dor; parte do núcleo pulposo saliente pode ser encolhido ou absorvido, de modo a aliviar a compressão da raiz nervosa. De facto, a maioria dos doentes com hérnia discal obtém um alívio significativo com o tratamento conservador. 3. quais são os métodos de tratamento conservador 1, repouso na cama: repouso na cama é muito importante, período agudo deve ser estritamente repouso na cama, além de ir ao banheiro e comer, outro tempo deve ser cama, precisa usar uma cinta para proteger a cintura, porque o peso vai agravar a protrusão do disco, resultando em inflamação da estimulação da raiz nervosa. 2, terapia medicamentosa: incluindo drogas anti-inflamatórias e analgésicas, relaxantes musculares, hormônios esteróides, drogas neurotróficas e drogas de circulação sanguínea. 3, tração: a tração pode melhorar a pressão do espaço intervertebral, reduzir a pressão do núcleo pulposo saliente e reduzir os sintomas de irritação nervosa. No entanto, a tração não é fácil para pacientes com sintomas graves na fase aguda. 4 . Fisioterapia: raio infravermelho, micro-ondas e frequência intermediária podem melhorar a circulação sanguínea local, aliviar a tensão muscular e reduzir a dor lombar e nas pernas. 5 . Medicina chinesa e massagem, tuina, etc.: essas terapias devem ser selecionadas para hospitais regulares qualificados. 6, injeção epidural: comumente conhecido como fechamento. 4, como tratar o período de alívio sintomático A maioria das pessoas não tem sintomas graves, ou parte residual dos sintomas após o tratamento, como repouso na cama depois que nenhum nível de dor ou dor é muito pequeno, sedentário ou trabalho, caminhada ou uso inadequado de força lombar após a dor ser sentida significativamente. Neste momento, você deve fortalecer o exercício muscular lombar, geralmente prestar atenção à postura correta do trabalho e da vida, evitar sentar e ficar em pé por muito tempo, e usar intermitentemente a cintura para proteger a região lombar, de modo a reduzir a possibilidade de recorrência. 5, hérnia de disco lombar pode curar hérnia de disco lombar para o envelhecimento da coluna vertebral humana e degeneração causada pelos sintomas, porque o envelhecimento humano, a degeneração é inevitável, por isso a hérnia de disco não pode ser curada. É como um carro, à medida que o usa, haverá vários problemas, depois de reparar o carro pode ser usado normalmente, mas o carro acabará por se avariar, e o tempo em que o carro se avaria novamente está altamente correlacionado com os seus hábitos de uso e se é usado corretamente. Após o tratamento, os sintomas da hérnia de disco podem ser aliviados, mas os discos não podem ser restaurados. O grau e a velocidade da degeneração e protrusão do disco estão altamente relacionados com o uso correto da cintura e com bons hábitos de vida. 6, quando escolher o tratamento cirúrgico Na medicina, as indicações para a cirurgia são geralmente divididas em duas categorias: uma é a indicação absoluta para a cirurgia, o que significa que se a cirurgia não for realizada em tempo hábil, resultará em consequências irreversíveis, afetando seriamente a qualidade de vida do paciente, e até mesmo resultando em incapacidade vitalícia; a outra é a indicação relativa para a cirurgia, o que significa que a cirurgia não resultará, ou não resultará, em consequências irreversíveis e graves para o paciente a curto prazo, mas a cirurgia pode ter um melhor resultado clínico. pode ter melhores resultados clínicos. No caso das hérnias discais, a lesão da cauda equina ou o comprometimento neurológico progressivo são uma indicação absoluta para cirurgia e, sem cirurgia, os doentes podem sofrer uma perda permanente da função intestinal e da bexiga, bem como da função sexual, pelo que a cirurgia precoce é uma escolha sensata. Para além deste pequeno grupo de doentes, a maioria dos doentes tem indicações relativas para cirurgia. Ou seja, de acordo com os conhecimentos médicos actuais, sem cirurgia, a sua vida não estará ameaçada, mas o momento certo para escolher a cirurgia, não só pode ter um melhor efeito terapêutico, mas também para maximizar os benefícios do tratamento (desde o risco de cirurgia, custos do tratamento, efeitos do tratamento, tempo de tratamento, regresso ao trabalho, etc., para considerar a análise de vários aspectos). As indicações relativas para a cirurgia incluem o seguinte: 1. doentes que falharam o tratamento conservador: esta é a razão mais comum para a cirurgia de hérnias discais. Primeiro: geralmente recomenda-se a cirurgia no prazo de 3 meses após o aparecimento dos sintomas, a fim de evitar o aparecimento de danos patológicos crónicos na raiz nervosa devido ao tratamento conservador durante demasiado tempo, mesmo que a operação, o efeito também é mais pobre do que o efeito da cirurgia precoce, por isso, se o tratamento conservador não deve ser superior a 3 meses. Segundo: para alguns pacientes com hérnia de disco grave, compressão nervosa óbvia ou pacientes com o primeiro ataque cujo núcleo pulposo foi deslocado e livre localizado no canal vertebral, geralmente, repouso absoluto na cama por 2-3 dias com medicação, se os sintomas não são significativamente melhorados, então é provável que preveja um longo tempo de tratamento conservador, e as chances de sucesso do tratamento conservador são pequenas, para que você possa escolher o tratamento cirúrgico e retornar à sua vida diária e trabalhar o mais rápido possível. 2. tratamento conservador é eficaz, mas a recorrência repetida de pacientes: estudos mostram que duas vezes a recorrência de pacientes, 50% da recorrência, três vezes a recorrência de pacientes, quase toda a recorrência, por isso é recomendado que a cirurgia o mais rapidamente possível. 3. pacientes com estenose espinhal: o exame mostra a existência de pacientes com estenose espinhal congénita ou adquirida, o tratamento conservador é geralmente menos eficaz, também deve ser operado. 4. pacientes com sintomas típicos e redução significativa da elevação da perna esticada: esses pacientes geralmente apresentam sintomas típicos e graves e dor intolerável, e geralmente é difícil esperar por um período mais longo de tratamento conservador; além disso, em alguns pacientes típicos, embora a dor seja reduzida após o tratamento conservador, mas a lesão nervosa acompanhante é óbvia (diminuição da força muscular) ou agravada, a cirurgia também é recomendada; além disso, se os sintomas são típicos e a ressonância magnética revela uma enorme hérnia, a cirurgia deve ser realizada.