¿Cómo se puede tratar y prevenir la hernia discal lumbar?

A hérnia de disco lombar é uma das perturbações lombares mais comuns na prática clínica, afectando principalmente os trabalhadores manuais, motoristas e trabalhadores sedentários de escritórios. As alterações degenerativas no disco lombar são o factor mais fundamental para o seu desenvolvimento. Após a idade adulta, o disco lombar carece gradualmente de fornecimento de sangue e é menos capaz de se reparar. Sob certos factores desencadeantes que podem levar a um aumento súbito da pressão sobre o disco, o núcleo pulposo menos elástico pode passar através do anel fibroso fraco, fazendo com que o núcleo pulposo saliente e comprima os nervos lombares, resultando em dor e dormência. Factores precipitantes comuns incluem aumento da pressão abdominal, postura lombar inadequada, súbita sustentação do peso, gravidez, exposição ao frio e humidade, etc. Clinicamente, os sintomas são principalmente dor lombar. A maioria dos pacientes sofre de dor lombar acompanhada de dor e dormência nas nádegas e num membro inferior, caminhando com um coxear, dificuldade em curvar-se, e movimento lombar restrito. Devido à dor lombar, a maior parte dos pacientes fica numa postura protectora com as vértebras lombares convexas para um lado. Existe uma significativa dor de pressão local e tensão muscular na região lombar. Casos graves de hérnia discal lombar podem manifestar-se como perturbações dos movimentos intestinais e da micção, sensação perineal e perianal anormal, ou mesmo incontinência e paralisia incompleta de ambos os membros inferiores. Os doentes com hérnia de disco lombar devem assegurar o repouso absoluto no leito durante cerca de 2 semanas. Isto pode ser combinado com tratamento sintomático com medicamentos anti-inflamatórios não esteróides orais para dor. O tratamento é principalmente conservador e cirúrgico. Os principais tratamentos conservadores são tracção, massagem, fisioterapia e acupunctura, copping, etc. Se o tratamento conservador não for eficaz ou se a hérnia discal lombar for grave, a cirurgia pode ser considerada. O prognóstico da hérnia de disco lombar é geralmente bom. A cama não deve ser demasiado macia e deve tentar descansar numa cama dura. Ter uma boa postura sentada e evitar sentar e ficar de pé durante muito tempo. Deixe o banco após uma hora de trabalho e levante-se e mexa a sua coluna lombar. Os pacientes com dor lombar devem também reforçar o treino funcional dos músculos lombares para aumentar a estabilidade da crista. Se precisar de se dobrar para recuperar algo, é melhor dobrar as ancas e os joelhos de cócoras para reduzir a pressão nas costas do disco lombar. Em conclusão, a prevenção da herniação do disco lombar é importante e a região lombar não deve ser exposta ao frio.