Qual deve ser o tratamento padrão para a dacriocistite em bebés e crianças?

  A dacriocistite neonatal é uma infecção secundária que ocorre quando a membrana embrionária remanescente (flap de Hasner) abaixo do canal lacrimal não degenera e se abre após o nascimento, resultando numa acumulação prolongada de fluido lacrimal no saco lacrimal. A incidência da dacriocistite neonatal situa-se entre 4% e 6% dos recém-nascidos e é uma das doenças oftalmológicas mais comuns nos recém-nascidos.  Em casos graves, pode haver uma elevação limitada do saco lacrimal abaixo do canto interno do olho, com uma grande quantidade de descarga a sair do canto interno do olho quando é aplicada pressão. Se ocorrer um episódio inflamatório agudo, pode haver vermelhidão e dor significativas, e a pele na área do saco lacrimal pode ficar congestionada e inchada, ou em casos graves a pele pode quebrar-se.  Nas fases iniciais do tratamento, a área do saco lacrimal no canto interno do olho pode ser massajada regularmente com o dedo para aumentar a pressão no saco lacrimal, e podem ser administrados antibióticos colírios 3-4 vezes por dia. Se a condição não cicatrizar espontaneamente após tratamento conservador até à idade de meio ano, deve ser considerada a escavação de túneis lacrimais.  Os seguintes pontos devem ser observados ao realizar a sondagem do canal lacrimal: 1. os tecidos da criança são tenros e a sonda não está bem orientada e pode facilmente penetrar no tracto falso, o que complicará a condição uma vez formado o tracto falso; 2. Por conseguinte, a operação deve ser realizada silenciosamente sob anestesia geral para assegurar uma operação bem sucedida.