O disco intervertebral lombar está localizado na coluna lombar entre as vértebras adjacentes, para as articulações da coluna lombar, as vértebras lombares desempenham um papel de apoio, conexão e amortecimento, que é semelhante à forma de uma conta de ábaco, pela placa de cartilagem, anel fibroso e núcleo pulposo é composto de três partes. Quando a degenerescência do disco, o traumatismo, a lesão por esforço e outras causas do anel fibroso sobressaem ou se partem, o núcleo pulposo sai da coluna lombar, chama-se hérnia discal. Quando a hérnia discal comprime ou irrita as raízes nervosas espinhais e/ou a cauda equina e outros tecidos afectados, causando dor lombar, dormência e outros sintomas, chama-se hérnia discal lombar. A hérnia discal lombar é uma doença comum entre os jovens e as pessoas de meia-idade. É reconhecida como uma das doenças mais difíceis de tratar devido ao seu complexo mecanismo patológico e às variações dos sintomas clínicos. O maior problema para os doentes com esta doença reside nos vários graus de dor nas pernas ou lombar. A dor contínua ou intensa não só causa traumas fisiológicos ao doente, como também afecta em grande medida o sono e o repouso do doente, o que, a longo prazo, também provoca um certo grau de pressão psicológica. Além disso, a hérnia discal lombar pode subsequentemente causar uma série de alterações secundárias, tais como endireitamento ou escoliose da lordose fisiológica da coluna vertebral, danos nas raízes nervosas espinhais, estreitamento do espaço vertebral, osteófitos no bordo do corpo vertebral, degeneração das articulações intervertebrais, estenose espinhal, fraqueza do músculo dorsal lombar e instabilidade da coluna lombar, o que pode levar a sintomas de dor prolongados e recorrentes e dormência residual duradoura em muitos doentes. A maior parte dos doentes que sofreram desta doença têm a sua experiência de dor “gravada na mente” e têm sempre medo da recorrência da dor e vivem com cuidado, pelo que esperam sempre encontrar uma “cura” e tentam fazer com que esta experiência diabólica de dor nunca mais volte! É um desejo perfeitamente compreensível e que a maioria dos especialistas se empenha em realizar! Então, uma hérnia discal lombar pode ou não ser curada? Esta é uma questão que preocupa particularmente todos os doentes e suas famílias, especialmente aqueles que sofrem da doença repetidamente ou há muito tempo, e que foram torturados pela dor, ou aqueles que não foram curados após vários tratamentos estão ansiosos por saber. Como o nome sugere, “cura” deve ser entendido como: completamente curado (referindo-se a desastres, doenças). Por exemplo, “erradicar o rio Amarelo”, “erradicar a esquistossomose” e assim por diante. Além disso, a palavra “erradicar” também pode ser utilizada para expressar as boas expectativas das pessoas de erradicar e inverter todos os fenómenos ou assuntos indesejáveis, como “erradicar a corrupção”, “erradicar o preço inflacionado da habitação ” e assim por diante. Em suma, no sentido original, “cura pela raiz” significa “tratar pela raiz, cortar a causa principal e nunca ter uma recaída”. No entanto, o âmbito de aplicação da expressão “cura radical” no domínio da medicina é muito restrito e as doenças a que se aplica são muito limitadas, sendo principalmente utilizada no tratamento de tumores e outras doenças, e o seu significado prático é relativo ao de “paliação”. Por exemplo, a cirurgia do cancro do pulmão pode ser dividida em ressecção paliativa e ressecção radical do cancro do pulmão. Por conseguinte, no caso da hérnia discal lombar, que é uma doença degenerativa da coluna vertebral, os hospitais normais e a maioria dos especialistas não utilizam a palavra “radical” ou utilizam-na com precaução. Até mesmo algumas doenças muito comuns, como constipações, espondilose cervical, osteoartrite, hipertensão, diabetes, enterite, hepatite, disenteria, pé de atleta (tinea pedis), tosse, dores de estômago, hemorróidas, etc., podem ser curadas? No que diz respeito às causas subjacentes, a dor nas pernas por hérnia discal lombar está sempre associada à degeneração do próprio disco, à hereditariedade, ao frio ou a traumatismos e a muitos outros factores. Os mecanismos patológicos (da dor) estão sobretudo relacionados com a compressão mecânica da hérnia discal e com a estimulação inflamatória local ou isquémia, mas ainda não se chegou a um consenso. Por conseguinte, a chamada “cirurgia radical”, que anteriormente favorecia a ressecção cirúrgica, também tem uma certa taxa de recorrência e, em alguns casos, os sintomas de dor não são completamente aliviados mesmo após a cirurgia. Por conseguinte, embora a cirurgia “muito avançada” possa remover parte do tecido da hérnia discal, não pode erradicar completamente as dores nas costas e nas pernas causadas pela hérnia discal lombar, sendo, de facto, inadequada para “tratar a causa principal”. Além disso, como a cirurgia destrói a integridade e a estabilidade da anatomia da coluna vertebral que já está doente, haverá mais complicações e efeitos secundários. À medida que a compreensão das pessoas se aprofunda, devemos entender que a hérnia de disco intervertebral lombar não pode ser “curada”, ou seja, o tecido do disco intervertebral herniado não pode ser completamente removido, porque mesmo os discos intervertebrais degenerados e herniados têm funções fisiológicas importantes, como a manutenção da altura do espaço intervertebral. De facto, não é possível remover completamente o tecido discal herniado. Qual é a evolução futura do tecido discal herniado? De um modo geral, o núcleo pulposo saliente precoce de menor grau pode ser restaurado para a posição ou parcialmente restaurado para a posição, o que é mais provável nos pacientes jovens com melhor elasticidade do disco; o núcleo pulposo saliente de maior magnitude, especialmente o chamado núcleo pulposo livre que rompe o ligamento longitudinal posterior, pode se manifestar ainda mais na fibrose do núcleo pulposo ou absorvido e atrofiado sob a ação do mecanismo autoimune do corpo; existem algumas partes de protrusões do núcleo pulposo que podem ossificar e até levar ao desenvolvimento da altura do espaço vertebral e outras funções fisiológicas importantes, como a altura do espaço vertebral. Em alguns casos, o núcleo pulposo herniado pode ser ossificado com base nas alterações acima referidas e até levar à formação de margens vertebrais, melhorando assim ainda mais os sintomas clínicos e recuperando a estabilidade compensatória das vértebras lombares, o que não só é benéfico para a melhoria da condição, como também é útil para o prognóstico a longo prazo dos doentes. Atualmente, muitos tratamentos não cirúrgicos para a hérnia discal lombar podem curar completamente a hérnia discal lombar sem destruir a estrutura anatómica da coluna vertebral doente e, basicamente, sem interferir com a ocupação do espaço dos tecidos do disco herniado no canal vertebral, sendo o principal objetivo “eliminar a dor”, ou seja, o chamado “tratamento sintomático”. O principal objetivo é “eliminar a dor”, o chamado “tratamento sintomático”. Uma vez que a dor é a principal contradição da hérnia discal lombar, é o principal sintoma do doente e a principal razão para procurar tratamento médico; além disso, a hérnia discal lombar é também reconhecida como uma “doença auto-curativa ou auto-limitada” pela comunidade académica. Por conseguinte, o “tratamento sintomático” é perfeitamente “razoável” e tem um vasto leque de aplicações, tendo a prática provado repetidamente que o podemos fazer. Várias terapias não cirúrgicas têm o potencial de eliminar ou melhorar os sintomas de dor dentro de um determinado período de tempo, restaurar gradualmente a função fisiológica da coluna lombar e melhorar continuamente a qualidade de vida dos pacientes, e têm as vantagens de uma boa eficácia, recuperação rápida, menos reacções adversas e baixos custos médicos. Por conseguinte, a partir do significado ou nível de “alívio da dor, restauração da função e melhoria da qualidade de vida”, a hérnia discal intervertebral lombar pode ser completamente “curada”, e os actuais departamentos administrativos médicos a todos os níveis promulgaram o “diagnóstico da doença e rotina de tratamento”. Diagnóstico de doenças e rotina de tratamento” na maioria das disposições da norma de julgamento de “cura”. Esta “cura”, que o doente imaginou, pode, em certa medida, existir ainda a uma certa distância, e o ideal “completamente curado”, Existe ainda uma diferença fundamental em relação ao ideal de “cura completa” e “nunca recidiva”, mas é muito mais acessível e realista, especialmente no atual nível de tecnologia médica e condições médicas. O facto de ser temporariamente incurável não é o fim do mundo; de facto, o mundo dos mortais não está sempre na contradição “nascimento, velhice, doença, morte, sofrimento”, ninguém pode “transcender” e “o mundo da independência! Ninguém pode “transcender o mundo” e “ficar sozinho”. No entanto, o facto de cada doença intratável poder ser curada é relativo e não absoluto, e as pessoas nunca deixarão de explorar as doenças intratáveis que assolam a saúde humana. Para alcançar a chamada “erradicação” ideal e a chamada “paz de espírito duradoura”, para os doentes com hérnia discal lombar, o conselho geral é “fazer alguma coisa, mas não fazer nada! Para os pacientes com hérnia de disco lombar, a recomendação geral é fazer “algo e nada”. Especificamente: 1, nas condições actuais, é possível curar completamente a hérnia discal lombar. Isto inclui tratamentos cirúrgicos e não cirúrgicos, e o conhecimento e a experiência de cada médico varia de um lugar para outro, por isso esperamos que a maioria dos pacientes estabeleça a confiança da vitória, tome a iniciativa de resolver a pressão psicológica e coopere ativamente com o tratamento médico; 2. Para os pacientes que foram curados pelo tratamento, a fim de evitar que a dor se repita, devemos prestar atenção a muitas coisas. Em primeiro lugar, para sensibilizar, conscientes de que as suas próprias hérnias discais podem ter efeitos adversos na estrutura e função da coluna vertebral, de facto, de um certo ponto de vista da sua própria coluna vertebral existem certas fraquezas, de modo a prestar atenção à sua vida quotidiana e ao trabalho, aderir principalmente ao conceito científico de desenvolvimento, fazer uma combinação de trabalho e descanso, evitar a manutenção prolongada de uma única posição de sentado ou de pé, não se deitar em camas macias e sentar-se num assento macio, evitar a exposição prolongada ao ambiente vibratório, menos condução, menos condução e evitar a utilização de um carro por longos períodos de tempo. Evitar a exposição prolongada a vibrações, conduzir menos, evitar o vento e o frio e evitar lesões. 3. aderir ao exercício funcional gradual. Restaurar e aumentar a força muscular e a capacidade de tensão dos músculos lombares das costas, a fim de dar pleno uso ao efeito de apoio, proteção e estabilização dos músculos paravertebrais, de modo a alcançar o objetivo de prevenir a recorrência. Em sentido negativo, desde que “arrastada” até aos 60 ou 70 anos, com a desidratação e atrofia do próprio disco intervertebral, a sua incidência ou taxa de recorrência diminuirá naturalmente. Por conseguinte, de um modo geral, o facto de poder ser “curada” não é inteiramente da responsabilidade do médico ou do tratamento médico, bastando fazer “tratamento em três partes, manutenção em sete partes”, e ter a “cooperação médico-doente”, Só fazendo “tratamento em três partes, manutenção em sete partes” e seguindo o caminho da “cooperação médico-doente” e “combinando prevenção e tratamento” é que a dor dos doentes com hérnia discal lombar pode ser aliviada ao máximo e a sua qualidade de vida pode ser continuamente melhorada. Além disso, a prevenção fundamental da doença, ou seja, manter esta doença completamente afastada dos seres humanos, tem sido sempre a direção dos esforços dos investigadores médicos. Atualmente, muitas investigações básicas descobriram os genes que levam à degeneração dos próprios discos intervertebrais e tentaram alterar o tipo de genes para impedir a degeneração dos próprios discos intervertebrais, de modo a que os discos “permaneçam eternamente jovens” e não desenvolvam naturalmente a doença. Este método tem sido bem sucedido em animais, mas continua a ser difícil para as pessoas. Muitos estudiosos estão agora a trabalhar arduamente para resolver este problema. A chegada antecipada deste dia beneficiará certamente toda a raça humana.