Como o rei dos cancros, o cancro do fígado é frequentemente encontrado numa fase avançada e apenas cerca de 20% dos doentes têm a possibilidade de ressecção cirúrgica. Com o desenvolvimento da tecnologia, tratamentos diversificados e abrangentes tornaram-se o principal meio de tratamento do cancro do fígado, trazendo esperança aos doentes com cancro do fígado de melhorarem a sua sobrevivência e qualidade de vida, e mesmo de serem curados. Mas qual dos muitos métodos de tratamento é adequado para o tratamento individual? Os doentes sentem-se frequentemente confusos, receosos de atrasar o tempo de tratamento e de escolher o plano de tratamento errado, o que afectará o efeito do tratamento. Actualmente, os principais métodos de tratamento para o cancro do fígado são: ressecção cirúrgica, quimioembolização da artéria hepática, terapia de ablação, terapia de implantação entre partículas, radioterapia, terapia orientada, terapia de medicina tradicional chinesa e assim por diante. A cirurgia é a primeira escolha para o tratamento do carcinoma hepatocelular devido à sua eficácia precisa e à remoção directa da lesão, que teoricamente alcança o objectivo da cura radical. Para uma única lesão cujo local se encontra no limite externo do fígado e fácil de ser completamente ressecado por cirurgia, recomenda-se o tratamento cirúrgico, e a arteriografia hepática de rotina + quimioterapia de perfusão é realizada uma vez em duas semanas a um mês após a cirurgia para eliminar possíveis lesões residuais, o que pode alcançar um melhor efeito de tratamento. No entanto, o tratamento cirúrgico não é recomendado para pacientes com ressecção cirúrgica difícil, múltipla, ou disseminação intra-hepática, o que pode levar a uma progressão acelerada da doença. A quimioembolização da artéria hepática, como primeira escolha de tratamento não cirúrgico, é um bom meio para controlar a progressão do carcinoma hepatocelular, inactivando o tumor através da quimioterapia local e embolizando a artéria de fornecimento de sangue do tumor. Contudo, para pacientes com possível cura, a quimioembolização da artéria hepática por si só não é suficiente. Estudos demonstraram que a taxa de necrose completa do carcinoma hepatocelular após a quimioembolização da artéria hepática por si só é <30%. Portanto, a quimioembolização da artéria hepática pode ser usada como um método para controlar a progressão do tumor, mas não como um meio de cura radical. Os focos sobreviventes do tumor precisam de ser detectados de acordo com o exame de RM, e é necessário um tratamento direccionado com cirurgia ou ablação ou implante de partículas para obter um melhor efeito de tratamento. A terapia de ablação e o implante de partículas são métodos de tratamento locais que podem inactivar completamente o pequeno carcinoma hepatocelular ou os focos tumorais residuais após a quimioembolização da artéria hepática, que são comparáveis à cirurgia em termos de eficácia, com menos danos, recuperação mais rápida e menos limitação pela localização dos focos. Contudo, devido ao âmbito limitado do tratamento, a eficácia não é boa para lesões grandes, e precisa de ser realizada em conjunto com a quimioembolização da artéria hepática. A radioterapia e o tratamento com faca gama não são a primeira escolha para o tratamento do cancro do fígado como tratamento de segunda linha. No entanto, a eficácia da quimioembolização da artéria hepática para o aneurisma da veia cava inferior, onde a cirurgia e a quimioembolização da artéria hepática não são eficazes, é digna de reconhecimento. A medicina chinesa, a imunoterapia e a actual terapia orientada a quente são muito úteis para melhorar a qualidade de sobrevivência e prolongar a sobrevivência, mas não devem ser o tratamento principal, e não devem ser postos o carro à frente dos cavalos. Para pacientes com embolia combinada de aneurisma de veia portal, a implantação de partículas e a implantação de stent e de tira de partículas são os tratamentos mais eficazes. As opiniões acima são pessoais e meramente de referência, esperando fornecer algumas ideias de escolha para os pacientes com cancro do fígado.