Quais são os medicamentos de quimioterapia para a quimioterapia de tumores nervosos? Os medicamentos de quimioterapia para a quimioterapia de tumores nervosos são importantes para os doentes. Independentemente do tipo de doença, uma vez que esta ocorra, deve ser tratada a tempo. Para este aspeto da quimioterapia do tumor do nervo, os nossos especialistas apresentam o seguinte. Medicamentos de quimioterapia para neuro-oncologia Nitrosoureas: Antes de a temozolomida entrar no tratamento clínico, as nitrosoureas eram os principais medicamentos terapêuticos para os gliomas malignos devido à sua capacidade de atravessar melhor a barreira hemato-encefálica. Por exemplo, um estudo clínico coorganizado pelo RTOG e pelo ECOG revelou que a radioterapia simultânea com BCNU era significativamente mais eficaz do que a radioterapia isolada no grupo etário dos 40 anos. Uma análise mais aprofundada dos resultados mostrou que a quimioterapia adjuvante com um regime contendo nitrosoureia foi capaz de aumentar a taxa de sobrevivência de 1 ano em 10,1 por cento e a taxa de sobrevivência de 2 anos em 8,6 por cento. Uma análise de mais de 3.000 doentes com gliomas malignos mostrou também que a radioterapia pós-operatória em combinação com a quimioterapia pós-operatória aumentou a sobrevivência de 1 ano de 40 para 46 por cento e prolongou a esperança média de vida em 2 meses em comparação com a radioterapia pós-operatória isolada. Temozolomida: é um análogo de agente alquilante recentemente desenvolvido que é convertido in vivo em MflC. que tem uma semi-vida curta in vivo e pode causar metilação do ADN e quebras do ADN. Os primeiros estudos revelaram que a monoterapia com temozolomida no tratamento de gliomas malignos recorrentes tinha uma eficácia de 21%, muito superior à do metilbenzil (8%), e uma sobrevivência livre de progressão de até seis meses. O EORTC e o NCIC realizaram subsequentemente um estudo clínico de fase III da temozolomida em combinação com radioterapia, que aleatorizou doentes com diagnósticos bem definidos de glioblastoma multiforme para um grupo de radioterapia apenas ou para um grupo de radioterapia combinada com temozolomida . O regime de tratamento para o grupo de terapia combinada incluiu radioterapia simultânea com temozolomida 75 mg/ (II12.d); a quimioterapia adjuvante foi administrada durante um período de 6 meses após a conclusão da radioterapia simultânea com temozolomida 150 a 200 mg/m 2, dl a 5, Q28d. Em comparação com o grupo de radioterapia isolada, a temozolomida combinada com radioterapia prolongou a sobrevivência mediana dos doentes de 12,1 meses para 14,6 meses, e a taxa de sobrevivência global de 10,4% foi para 26,5 por cento. Como resultado, a radioterapia em combinação com a temozolomida tornou-se atualmente o tratamento padrão para o glioblastoma multiforme. Outros estudos descobriram que o nível de expressão da proteína MGMT (6-metilguanina metiltransferase) determina a proporção de gliomas malignos em que a temozolomida é eficaz, com um aumento significativo da eficácia no grupo de doentes tratados com temozolomida cujo promotor MGMT estava metilado, ao passo que o tratamento com temozolomida foi ineficaz no grupo de doentes sem paládio metilado do promotor MGMT. Os efeitos adversos terapêuticos comuns da temozolomida incluem náuseas, vómitos, diminuição do apetite, mal-estar e cefaleias, sendo a toxicidade para a medula óssea geralmente ligeira. Outros fármacos: Para além dos fármacos acima referidos, outros fármacos utilizados na quimioterapia para neoplasias do SNC incluem metilbenzil-hidrazina, irinotecano e regimes à base de platina. Estes fármacos são sobretudo utilizados no tratamento de segunda linha dos gliomas malignos.