Encontramos frequentemente este problema em clínicas de ginecologia. Os doentes estão muito nervosos com a presença de “quistos ovarianos” na ecografia, alguns deles necessitam de cirurgia por esta razão, alguns têm mesmo os seus ovários removidos e alguns pensam que têm cancro. “Os quistos ovarianos precisam de ser tratados cirurgicamente? Aqui está uma análise e discussão. ”Os quistos ovarianos podem ser divididos em dois tipos: quistos não redundantes, que são alterações fisiológicas normais nos ovários e não requerem tratamento, e quistos redundantes, que são condições patológicas e requerem cirurgia. Nas mulheres férteis, os ovários amadurecem e os folículos produzem alterações cíclicas que, por sua vez, levam o endométrio a derramar sangue periodicamente para formar menstruação. Normalmente, os ovários desenvolvem um folículo por mês para amadurecer e ovular. Durante a primeira metade do ciclo menstrual, os folículos desenvolvem-se – a fase folicular – e devido à grande quantidade de estrogénio nos folículos durante a fase folicular, o endométrio prolifera e engrossa – a fase proliferativa endometrial. Após o folículo amadurecer e ovular, entra na segunda metade do ciclo menstrual – a fase luteal, durante a qual o orifício de ovulação se fecha e o folículo se desenvolve para formar o corpo lúteo, que pode produzir grandes quantidades de estrogénio e progesterona, estas hormonas provocam uma maior proliferação das glândulas do endométrio e as glândulas do endométrio secretam algumas substâncias para a cavidade uterina, o endométrio é solto e rico em O endométrio é solto e nutritivo, o que facilita a implantação do óvulo fertilizado na cavidade corporal do útero. Se a concepção não ocorrer, o corpo ovariano do lúteo atrofia e a sua função secretora declina, e o apoio das hormonas luteinizantes aos recuos do endométrio, o que pode levar à necrose, ao derrame e hemorragia do endométrio e à formação da menstruação. Durante as fases foliculares e luteais, se os folículos proliferam, podem formar-se quistos ovarianos, ou seja, quistos foliculares ovarianos e quistos do corpo lúteo ovariano, que são alterações fisiológicas do ovário e são chamados quistos não redundantes ovarianos ou lesões do tipo tumor ovariano. Estas são alterações fisiológicas nos ovários e são conhecidas como cistos não redundantes nos ovários ou lesões semelhantes a tumores nos ovários. Podem estar associadas a sintomas tais como cólicas vagas no abdómen, menstruação atrasada e períodos pesados. A maioria dos quistos ovarianos não redundantes são unilaterais, de parede fina e de tamanho pequeno; no caso de quistos de corpo lúteo relacionados com a gravidez, podem por vezes ser de tamanho grande. Se não houver elevação anormal de CA125, CA199, CEA e outros marcadores tumorais, o cisto pode tornar-se mais pequeno ou desaparecer após 2 a 3 meses de observação. Se o caroço do quisto ovariano persistir ou aumentar de tamanho, ou tiver alterações substanciais, ou for acompanhado por marcadores tumorais anormalmente elevados, etc., existe uma maior possibilidade de tumor ovariano e devem ser efectuados mais exames e tratamentos, com cirurgia se necessário. Portanto, uma vez detectado um quisto ovariano, não há necessidade de entrar em pânico e deve ser feita uma análise exaustiva antes de se decidir como tratá-lo.