A torção ovariana ocorre frequentemente quando o tumor ovariano é grande e é provável que ocorra com mudanças súbitas de posição. É uma emergência ginecológica comum, ocorrendo em aproximadamente 10% dos tumores ovarianos. Ocorre em tumores com um tumor longo, moderadamente grande, bem móvel, que tem um centro de gravidade desequilibrado, tal como um teratoma maduro. Ocorre frequentemente quando há uma mudança súbita de posição, ou quando o tamanho ou posição do útero muda durante a gravidez ou o puerpério. Na torção do tumor ovariano, a ponta é constituída pelo ligamento funicular pélvico, o ligamento inerente ao ovário e a trompa de Falópio. Após uma torção aguda, o tumor aumenta rapidamente de tamanho devido à obstrução do retorno venoso, congestão intra-tumoral ou hemorragia intra-tumoral de vasos rompidos. Se o fluxo de sangue arterial estiver obstruído, o tumor pode sofrer necrose, rotura e infecção secundária. O sintoma típico de torção é o início súbito de dor intensa num dos lados do abdómen inferior após uma mudança de posição, frequentemente acompanhada de náuseas, vómitos ou mesmo choque. Um caroço doloroso pode ser detectado no exame bimanual, o mais óbvio na ponta. Por vezes, a torção incompleta pode ser espontaneamente reposicionada e a dor abdominal aliviada. O princípio do tratamento é realizar a cirurgia logo que possível, uma vez confirmado o diagnóstico. O tumor e a ponta torcida devem ser removidos após a fixação do lado da ponta torcida contra o útero. A ponta torcida não deve ser devolvida antes da fixação para evitar trombose e embolia de órgãos vitais. A torção do ovário é uma emergência abdominal comum e deve ser tratada prontamente no hospital.