1.The conceito de infertilidade Infertilidade: refere-se à coabitação com uma vida sexual normal, sem contracepção durante mais de um ano sem gravidez, Infertilidade: o estado de capacidade reduzida para conceber e gerar descendentes, refere-se geralmente à vida sexual normal durante mais de 12 meses sem gravidez; por vezes pode estar grávida mas não conseguiu obter um nascimento vivo. 2. tendências da prevalência Os resultados de um inquérito publicado pela Associação da População Chinesa mostram que 12,5% da população em idade fértil é infértil, em comparação com 3% há 20 anos atrás. 3. causas: As três causas mais comuns são factores tubários pélvicos 30-40%: tais como obstrução tubária e retenção de líquidos causados por infecção e abortos repetidos; aderências pélvicas; endometriose, etc. Problemas de ovulação 25-30%: não-ovulação causada por desordens endócrinas ou falha prematura dos ovários, etc. Factores masculinos 30-40%: oligozoospermia ou azoospermia. A qualidade do sémen tem vindo a diminuir ao ponto de este ano a OMS ter revisto as normas de qualidade do sémen, por exemplo, de uma densidade de 20* 10^ 6/ml para 15* 10^ 6/ml. mudanças no estilo de vida, aumento da pressão de trabalho e factores ambientais contribuíram todos para este fenómeno. A infertilidade é frequentemente o resultado de múltiplos factores que afectam ambos os cônjuges, pelo que um exame cuidadoso e abrangente de ambos os cônjuges é a chave do tratamento. 4. procedimentos de tratamento Devido ao aumento da incidência da infertilidade e ao fraco conhecimento das pessoas sobre questões de infertilidade e saúde reprodutiva, e à falta de formação, técnicas e instalações padronizadas para o diagnóstico e tratamento da infertilidade na maioria das unidades médicas primárias, isto levou a uma proliferação de práticas médicas informais orientadas para o lucro, resultando em múltiplos exames, sobre-diagnóstico e tratamentos excessivos. Assim, no ano passado, liderado pelo Hospital Popular Provincial de Jiangsu, o nosso hospital participou na formação padronizada sobre infertilidade e propôs uma via clínica padronizada para o rastreio inicial da infertilidade: Etapa 1: análise do sémen para o parceiro masculino, Etapa 2: exame ginecológico para o parceiro feminino, ultra-som para monitorizar a ovulação e testes endócrinos necessários, e se não for observada qualquer anomalia nas 2 etapas acima referidas, uma terceira etapa: imagem tubária. Com este tratamento passo a passo e direccionado, a maioria dos pacientes de infertilidade são capazes de conceber com sucesso um bebé saudável. Contudo, ainda há 5-10% de pacientes que não conseguem conceber com sucesso e que podem ser ajudados a fazê-lo com a ajuda da actual tecnologia de reprodução assistida avançada. Isto é vulgarmente conhecido como tecnologia FIV. O conceito de FIV é remover os óvulos e o esperma através de certos meios e depois transferir os embriões para o útero da mãe depois de terem atingido uma determinada fase de desenvolvimento. A taxa de sucesso é de 40-50%, e a taxa de sucesso no nosso centro é de cerca de 50%. Em conclusão, a Organização Mundial de Saúde prevê que no século XXI a infertilidade será o terceiro tipo de doença mais comum após os tumores e as doenças cardiovasculares, e embora não seja um perigo para a saúde, é um problema social importante. Se enfrentar tal problema, não se preocupe muito, deve ir a uma instituição médica regular a tempo de exigir ajuda, pode ser fácil de resolver, se não receber o tratamento padrão, o seu problema simples tornar-se-á complicado e aumentará a dificuldade do tratamento. Por um lado, a abertura da vida moderna levou a um aumento do sexo pré-matrimonial e o modelo tradicional de educação chinês deve ter vergonha de falar de sexo, pelo que há pouca consciência da auto-protecção, falta de conhecimento da higiene sexual, abortos repetidos, etc., levando a doenças inflamatórias pélvicas nas mulheres e bloqueio das trompas de falópio, o que inevitavelmente levará a uma infertilidade futura. Por outro lado, a pressão social está a aumentar e as pessoas estão tão cansadas de lidar com trabalhos e estudos pesados que mesmo o parto tem de ser planeado dentro de poucos meses, de tal forma que o excesso de stress causa dificuldades na concepção e a qualidade do sémen masculino está em constante declínio. Portanto, a limpeza, protecção adequada, regularidade, recusa de maus hábitos e não planificação excessiva da sua vida ajudá-lo-ão a manter-se afastado da infertilidade.