Quais são as causas da placenta praevia?

  Após 28 semanas de gestação, a placenta é ligada à parte inferior do útero, com o bordo inferior a atingir ou cobrir o osso cervical interno, abaixo da zona previa do bebé. É a causa mais comum de hemorragia vaginal no final da gravidez e é uma das complicações graves da gravidez. A causa não é conhecida e pode estar relacionada com os seguintes factores: 1. anormalidades placentárias: morfologia e tamanho anormal da placenta. A placenta está normalmente posicionada e a placenta parietal está localizada na parte inferior do útero perto do endocérvix; a placenta é demasiado grande e a placenta membranosa é grande e fina estendendo-se para a parte inferior do útero; a incidência de praevia da placenta é uma vez maior em gestações gémeas do que em gestações monotônicas.  2, lesões ou lesões endometriais: parto cesáreo, história de cirurgia uterina, história de múltiplos abortos e raspagens, infecção puerperal, doença inflamatória pélvica, etc., podem causar endometrite ou lesões atróficas. Após a gravidez, a placenta expandirá completamente a sua área a fim de obter nutrição suficiente, de modo a que a placenta atinja o segmento inferior do útero ou o endocérvix, resultando na placenta praevia.  3. desenvolvimento retardado da camada de trofoblasto do óvulo fertilizado: quando o óvulo fertilizado entra na cavidade uterina, a camada de trofoblasto ainda não se desenvolveu para uma fase em que possa ser deitado, o óvulo fertilizado continua a descer devido à gravidade, e quando atinge a parte inferior do útero, o seu desenvolvimento é sincronizado com o endométrio, e é deitado na parte inferior do útero, desenvolvendo-se assim na placenta praevia.  4. tecnologia reprodutiva assistida: a utilização de drogas promotoras de ovulação que alteram o nível de hormonas sexuais no corpo, a cultura in vitro do óvulo fertilizado e a implantação artificial fazem com que o endométrio se desenvolva fora de sincronia com o embrião e induzem contracções durante a implantação artificial, resultando na implantação no segmento uterino inferior.  Os factores de risco para o desenvolvimento da placenta praevia incluem história de abortos múltiplos, história de operações uterinas, história de infecção puerperal, idade avançada, história de cesarianas, história de partos múltiplos, maus hábitos maternais (mulheres que fumam ou usam drogas), gravidezes gémeas, concepção com tecnologia reprodutiva assistida, e morfologia uterina anormal.