O nosso ciclo menstrual é dividido numa fase folicular na primeira metade do mês e numa fase luteal na segunda metade do mês. O início da menstruação em si leva cerca de 5-10 dias a limpar. Se esperarmos 3 a 7 dias após o período menstrual limpar antes de realizarmos a histeroscopia, podemos facilmente acabar por agendar o procedimento na segunda metade da fase luteal. Os nossos pacientes podem perguntar por que razão a fase luteal não é adequada para cirurgia. Não é que não possamos fazer a cirurgia durante a fase luteal, mas se fizermos a cirurgia durante a fase luteal, temos então de escolher o estrogénio para reparar o revestimento. O endométrio cresce na primeira metade do período menstrual, que é durante a fase folicular. Se chegarmos à fase luteal, temos então o estrogénio. É como ser surdo e não ouvir falar. Se usar estrogénio, não será capaz de reparar o endométrio depois de as aderências terem sido separadas. Caso contrário, as aderências aparecerão novamente após a separação das aderências. É por isso que aconselhamos os doentes a virem para uma recolha de sangue e a marcar uma consulta para a histeroscopia quando tiverem o seu período menstrual. Depois alguns doentes perguntam: “Estou numas longas férias como o Ano Novo Chinês”. Tenho de estar muito preparado para fazer a colheita de sangue e marcar uma consulta para o procedimento. O procedimento histeroscópico está agendado para a fase luteal. Quais são então as formas de nos permitir ter o procedimento mesmo após as longas férias? Podemos tomar o suplemento oral de estrogénio Glaxo no quinto dia do nosso período (definitivamente não no quinto dia de um período limpo), quatro comprimidos de cada vez, uma vez por dia, até à nossa marcação para a histeroscopia. Qual é a finalidade disto? É permitir-nos ter o procedimento feito quando nos deparamos com férias ou dias de exames ou dias em que estamos particularmente ocupados no trabalho. Ao tomar estrogénio, podemos suprimir a ovulação com estrogénio durante o mês e ter uma fase folicular durante todo o mês sem uma fase luteal. Além disso, não deve ter relações sexuais após o período do mês em que se está a preparar para a operação. Isto porque durante o mês em que as aderências são separadas, será administrada anestesia e serão utilizados medicamentos anti-inflamatórios. Isto pode levar a que a gravidez seja descoberta dentro de poucos dias após a histeroscopia e poderá estar preocupada que a operação ou a medicação possa causar danos ao feto.