O septo uterino longitudinal é um tipo de malformação uterina que pode alterar a forma simétrica da cavidade uterina e pode interferir com a função reprodutiva normal. É propenso à infertilidade ou a abortos espontâneos habituais, sendo 40% relatados como resultando em infertilidade e 38% com uma história de pelo menos 2 ou mais abortos espontâneos antes do diagnóstico. Quais são os sintomas comuns do mediastino? A maioria dos doentes com útero longitudinal são clinicamente assintomáticos e alguns podem ter um aumento da menstruação; no entanto, a maioria tem um historial de aborto recorrente, infertilidade, parto pré-termo e posição fetal anormal, alguns dos quais são descobertos durante a cesariana ou curetagem abortiva; em segundo lugar, alguns são descobertos durante o exame pélvico. A incidência de retardamento do crescimento intra-uterino fetal e morte intra-uterina fetal é também maior nos casos de septo longitudinal, porque tem menos vasos sanguíneos e mais tecido fibroso do que o miométrio normal, o que impede a retenção normal no leito; além disso, o endométrio que cobre o septo responde mal à estimulação hormonal e o septo pode impedir o crescimento normal da placenta, resultando na morte fetal precoce. É geralmente diagnosticado por ultra-som vaginal e pode ser confundido com um útero bicornato. Um útero bicornato é como duas casas, enquanto um útero longitudinal é como uma casa com duas divisões. Um diagnóstico diferencial mais preciso é ter uma ressonância magnética da pélvis. Alternativamente, a histeroscopia pode ser usada para diagnosticar e tratar os diafragmas uterinos longitudinais. É um procedimento rápido e fácil com sangramento mínimo, trauma mínimo, recuperação rápida, apenas três meses de contracepção e gravidez o mais cedo possível, e a integridade da parede uterina é mantida durante o procedimento, permitindo o parto vaginal. O momento da cirurgia histeroscópica para o septo uterino longitudinal: quanto mais cedo após a menstruação, melhor. Nem sempre é melhor operar 3-7 dias após a menstruação. A razão é que, após uma boa operação para corrigir um septo longitudinal, é necessário tomar estrogénio para permitir a reparação das feridas na cavidade uterina. O melhor momento para a reparação é durante a primeira metade do período antes da ovulação. Se a cirurgia for feita a meio do período próximo da ovulação, o revestimento endometrial não crescerá para reparar o trauma. Os diafragmas uterinos longitudinais podem também desenvolver aderências uterinas após a remoção histeroscópica, pelo que o tratamento pós-operatório com medicação para reparar o endométrio é tão importante como a cirurgia. Durante a primeira semana após a cirurgia: 4 comprimidos de Tegretol uma vez por dia por via oral durante 7 dias. Na segunda semana após a cirurgia: 3 comprimidos de Tegretol uma vez por dia por via oral durante 7 dias. Terceira semana após a cirurgia: 1 comprimido de Glaxo uma vez por dia, por via oral, durante 7 dias. Ao mesmo tempo, tomar 1 comprimido duas vezes ao dia, um de manhã e outro à noite, por via oral durante 7 dias.